source:松下
二是國內(nèi)市場(chǎng)已有同類型產(chǎn)品銷售。
董明珠說,中國游客去國外買馬桶蓋和電飯鍋是個(gè)笑話,中國不是沒能力做出好的產(chǎn)品。恒潔衛(wèi)浴董事長謝偉藩稱,該文作者可能對(duì)中國行業(yè)不太了解——中國智能馬桶蓋技術(shù)已經(jīng)比日本好了(中國采用即熱式技術(shù),優(yōu)于日本儲(chǔ)水式)。
但這篇文章,恰恰因?yàn)槠溆^點(diǎn)滯后,反而反映了一個(gè)現(xiàn)象:
中國制造崛起的速度是遠(yuǎn)快于當(dāng)年歐美的——這讓部分產(chǎn)業(yè)(尤其是歐美日曾大幅領(lǐng)先的產(chǎn)業(yè)),其實(shí)際崛起和大眾認(rèn)知、消費(fèi)者信心之間,存在一個(gè)時(shí)間差。
這個(gè)認(rèn)知時(shí)間差,不僅僅存在于普通消費(fèi)者,有時(shí)也同樣存在于媒體報(bào)道。
今天,在人們還未普遍意識(shí)到時(shí),事實(shí)上,中國制藥業(yè)已從全球原料藥、仿制藥的重要一極,進(jìn)化為創(chuàng)新藥的重要參與者。
創(chuàng)新藥:可以簡單理解為,從零開始自主原創(chuàng)研發(fā)的藥物。需要花費(fèi)大量時(shí)間和資金,有專利保護(hù)。在專利期內(nèi)享有市場(chǎng)獨(dú)占權(quán),價(jià)格較貴。
仿制藥:可以簡單理解為,昂貴藥物的“平替”——創(chuàng)新藥專利過期后,復(fù)制其成分和療效的藥。我們藥店買到的,醫(yī)院開的,大部分都是仿制藥。是普通人一生的用藥基本盤。
原料藥:藥物中的有效成分,需要加工成制劑才能使用。
此外,還有“專利藥”和“原研藥”。
專利藥顧名思義,就是有專利保護(hù)的藥品。它和創(chuàng)新藥是高度重疊的:所有的創(chuàng)新藥在上市初期都是專利藥(還在專利保護(hù)期內(nèi)),但并非所有的專利藥都稱得上是嚴(yán)格意義的“創(chuàng)新藥”。
原研藥是由研發(fā)廠家生產(chǎn),但沒有專利保護(hù)的藥。那么仿制藥,也就可以理解為是一種在藥品專利保護(hù)期滿后,由其他藥企仿制生產(chǎn)出的藥——和原研藥具有相同的成分和療效,但價(jià)格更低。
總之,打比方的話,原料藥和仿制藥更像是“中國制造”。而創(chuàng)新藥則是“中國創(chuàng)造”,是制藥行業(yè)皇冠上真正的明珠。
以創(chuàng)新藥為代表的中國制藥“二次崛起”號(hào)角早已吹響,只是在大家的印象中,還存在一些信心和認(rèn)知滯后。
我們想分享的第二件事是,中國生物制藥業(yè)已成為全球供應(yīng)鏈關(guān)鍵支柱,深度嵌入全球醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)網(wǎng)絡(luò)。
比如,美國藥店出售的藥品大都不會(huì)標(biāo)明和“中國”有關(guān),但其實(shí)美國很多藥品中的藥物成分(原料藥)由中國供應(yīng)。
據(jù)trade map等相關(guān)數(shù)據(jù),美國進(jìn)口的大部分對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬都來自中國。它們分別是泰諾(Tylenol)和Advil的重要成分。
美國作為全球醫(yī)藥研發(fā)大國,其仿制藥長期依賴的就是印度藥廠。
中國是印度原料藥的最大供應(yīng)商。
一旦“印度制造”出現(xiàn)問題,美國就會(huì)同步出現(xiàn)藥物短缺。
“來自中國的順鉑注射液一進(jìn)入美國,還沒來得及換下中文標(biāo)簽,就被一搶而空。”
美國藥品短缺先在2023年創(chuàng)了紀(jì)錄。2024年第一季度,全美藥品短缺數(shù)量又達(dá)到新高。
《星船知造》寫作該文時(shí)查詢了FDA(美國食品藥品監(jiān)督管理局)官網(wǎng)上最新的緊缺藥物名單(截至北京時(shí)間2023年8月2日晚),發(fā)現(xiàn)已有12種抗腫瘤相關(guān)的藥物停產(chǎn)、14種抗腫瘤藥物短缺,給美國的患者和患者家屬帶來極大困擾?
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在上述14種短缺的抗腫瘤藥物中,又有12種屬于仿制藥?
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2023年藥物短缺時(shí),芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)專家在署名文章《A proposal for the Cancer Moonshot: Set up a strategic reserve forlifesaving generic cancer drugs》中寫道:
“我們今天的問題是……盡管擁有世界上技術(shù)最先進(jìn)的醫(yī)療系統(tǒng),但目前相關(guān)藥品日益短缺。”
該文建議將包括順鉑、卡鉑、阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等在內(nèi)的仿制藥加入“仿制藥戰(zhàn)略儲(chǔ)備”計(jì)劃。
美國藥品短缺情況之后也并無太大好轉(zhuǎn)。截至2025年第一季度,美國短缺的仿制藥品種數(shù)量仍然在270種左右。
一方面,由于仿制藥利潤低等原因,美國各大品牌從上世紀(jì)就開始搞“外包”,大量本地制藥工廠關(guān)閉?
2004年,美國最后一家生產(chǎn)青霉素關(guān)鍵成分的工廠關(guān)閉。這意味著,美國本土不再生產(chǎn)包括青霉素在內(nèi)的多種抗生素。
2012年,美國通過仿制藥收費(fèi)法GDUFA,中小仿制藥商生存變得更為困難,陸續(xù)退出美國市場(chǎng)。更多商家將仿制藥生產(chǎn)轉(zhuǎn)移海外。
2018年,美國仿制藥的處方占有率達(dá)到90%,但費(fèi)用僅是處方藥費(fèi)用的20%左右。新澤西州、加利福尼亞州和密蘇里州的制藥工廠關(guān)閉。
另一方面,美國仿制藥十分依賴印度等地的供應(yīng)鏈。利潤博弈又使得僅有的幾家印度企業(yè)占據(jù)了絕大多數(shù)市場(chǎng)。
但早在2019年,F(xiàn)DA就告訴美國國會(huì),在大約90個(gè)國家中,印度制藥商的檢查結(jié)果合格率最低。
FDA曾表示,美國約60%的藥品短缺都與質(zhì)量問題有關(guān)。
當(dāng)印度挖坑,美國“順鉑短缺”威脅到了很多癌癥病人的生命和救治時(shí),中國藥企填上了緊急供應(yīng)的空白。
我們同樣在《美國短缺、印度挖坑、中國救急》中查閱了近十年中美貿(mào)易相關(guān)數(shù)據(jù)?
在高技術(shù)產(chǎn)品領(lǐng)域——如信息通信、先進(jìn)材料、光電、核技術(shù)、柔性制造——美國這些領(lǐng)域產(chǎn)品的進(jìn)口總額中,來自中國的占比都在下降。
比如,2016年中國出口美國的光電產(chǎn)品,占該年美國光電產(chǎn)品總進(jìn)口額中的22.39%。但到了2022年,占比數(shù)字變?yōu)榱?.35%。
一個(gè)領(lǐng)域卻是例外——中國出口美國的生物技術(shù)產(chǎn)品份額占比一直在增加。
2016年中國出口美國的生物技術(shù)產(chǎn)品,占該年美國生物技術(shù)產(chǎn)品總進(jìn)口額中的0.66%。到了2022年,這個(gè)數(shù)字已經(jīng)變?yōu)?.79%。
日經(jīng)中文網(wǎng)的報(bào)道也印證了這一趨勢(shì):2022年美國來自中國藥品的進(jìn)口額達(dá)到69.5億美元,是2021年8.2億美元的約8倍。僅2023年1至5月,進(jìn)口額就已達(dá)到2021年同期的2倍以上。
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)曾臨時(shí)許可中國的齊魯制藥向美國出口更多抗癌藥物“順鉑”等產(chǎn)品,以緩解供應(yīng)短缺。此外,免疫抑制劑、循環(huán)系統(tǒng)治療藥等也從中國大量進(jìn)口。
美國75%以上的維生素B6、B12、B1、C以及近70%的維生素E的進(jìn)口都依賴中國。
仿制藥是每一個(gè)普通人的用藥基本盤。如果說創(chuàng)新藥是100分,那么一款合格的仿制藥就是80分。
80分,就能解決大多數(shù)人大多數(shù)疾病的治療。至于剩下的20分,將由其巨大的價(jià)格優(yōu)勢(shì)補(bǔ)足。
過去,中國制藥界正是以仿制藥、原料藥參與著人類與疾病的戰(zhàn)爭(zhēng)。
現(xiàn)在,僅僅十年時(shí)間,中國創(chuàng)新藥已經(jīng)崛起。
產(chǎn)業(yè)做對(duì)了什么?還需要跨過哪些關(guān)卡?
我國創(chuàng)新藥的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn),發(fā)生在十三五期間。
《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》中,將藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)列為產(chǎn)業(yè)優(yōu)先事項(xiàng)。
2025年,“十五五”規(guī)劃中,生物制造被定義為未來產(chǎn)業(yè)。在未來五年內(nèi)支持創(chuàng)新藥品和醫(yī)療器械的開發(fā)。
更大的勝利將在下一個(gè)“五年”到來。
過去,提起中國藥物出口,大多還是原料藥——占全球市場(chǎng)的三分之一左右。
據(jù)2024美國的一份調(diào)查,79%的受訪美國生物技術(shù)公司,與中國的制造商至少簽訂了一份合同或產(chǎn)品協(xié)議,其中30%的公司有已批準(zhǔn)藥物的制造委托合同在中國。
根據(jù)Grand View Horizon的統(tǒng)計(jì):按收入計(jì)算,2024年中國占全球生物藥代工市場(chǎng)的10.4%。
所謂原料藥,就是我們上文提到過的構(gòu)成成品藥的主要核心成分。中國的原料藥廠商負(fù)責(zé)把化學(xué)或生物原料提煉成高純度的有效成分,再供應(yīng)給各地的制藥商。
很長一段時(shí)間里,中國制藥界都在以這種隱形但重要的方式參與著人類與疾病的戰(zhàn)爭(zhēng)。
現(xiàn)在,創(chuàng)新藥的崛起,讓生物制藥行業(yè)也開始成為“中國創(chuàng)造”的主力軍了。
數(shù)量上——
2023年,我國創(chuàng)新藥出海交易共計(jì)69筆,披露總金額達(dá)303.235億美元。其中,百利天恒的雙抗ADC藥物BL-B01D1創(chuàng)下了84億美元的最高單筆授權(quán)記錄。
2024年,我國創(chuàng)新藥出??倲?shù)達(dá)98筆,披露總交易金額攀升至595.505億美元。
恒瑞醫(yī)藥、百濟(jì)神州等頭部企業(yè)2024年創(chuàng)新藥收入突破百億元大關(guān)。
從市場(chǎng)規(guī)???,2020-2024年中國創(chuàng)新藥市場(chǎng)從0.82萬億元增長至1.14萬億元,年均復(fù)合增長率達(dá)8.53%,
艾昆緯報(bào)告顯示,2024年中國發(fā)起的新藥臨床試驗(yàn)占全球總量的30%。
實(shí)際上,我們僅僅用了十年,就把這個(gè)數(shù)字從1%躍升至30%,目前僅次于美國。
而在腫瘤領(lǐng)域,中國臨床試驗(yàn)啟動(dòng)數(shù)量已經(jīng)超越美國。
從質(zhì)量和成果來看——
中國制藥也發(fā)生了脫胎換骨的變化。越來越多來自中國的創(chuàng)新藥獲得FDA(美國食品藥品監(jiān)督管理局)上市批準(zhǔn),有些還拿到了獲得優(yōu)先審評(píng)資格或突破性療法認(rèn)定。
雖然還需等待這一批過審創(chuàng)新藥破冰美國市場(chǎng),但在此之前,一個(gè)更加普遍的事件已經(jīng)蔓延:
創(chuàng)新藥license-out(對(duì)外授權(quán)\出海授權(quán))模式在近兩年成為國內(nèi)制藥界主流。
license-out:將自己某個(gè)研發(fā)階段的候選藥物的開發(fā)、生產(chǎn)或銷售權(quán),“賣”給其它藥企。
這意味著,大量中國企業(yè)正脫下為美國制藥公司的“打工”的身份,搖身一變成為更有話語權(quán)的“生意伙伴”。
僅2025年上半年,已披露創(chuàng)新藥License-out交易的首付款總額便達(dá)到33億美元,交易總金額達(dá)到484.84億美元。
百濟(jì)神州的澤布替尼在2023年成為首款全球年銷售額突破10億美元的國產(chǎn)創(chuàng)新藥,標(biāo)志著國際市場(chǎng)的認(rèn)可。
我國腫瘤治療也在對(duì)外授權(quán)上頗有佳績——舶望生物siRNA療法和石藥集團(tuán)降脂藥物分別以超1億美元首付款授權(quán)諾華、阿斯利康。
其實(shí),License-out原本是美國藥品研發(fā)產(chǎn)業(yè)分工的典型。
早期創(chuàng)新型企業(yè)負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)靶點(diǎn)、設(shè)計(jì)候選藥、做早期臨床;而有錢的大制藥公司,則把這些開發(fā)中的資產(chǎn)買過來,繼續(xù)做臨床后期、監(jiān)管申報(bào)、市場(chǎng)推廣等費(fèi)錢的工作。
這樣一來,有技術(shù)的企業(yè)拿到了錢,有錢的企業(yè)拿到了產(chǎn)品和市場(chǎng),算是兩全其美。
而現(xiàn)在,由于中國早期創(chuàng)新藥資產(chǎn)技術(shù)含量越來越高、臨床數(shù)據(jù)越來越好,我們與海外制藥商的交易頻率也自然快速增加。
越來越多大藥企推著購物車來到了中國。
除了海外授權(quán)交易,我們還有兼并收購等多種模式,共同推動(dòng)創(chuàng)新藥出海。
2024年5月,恒瑞醫(yī)藥將具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的GLP-1類創(chuàng)新藥HRS-7535、 HRS9531、HRS-4729有償許可給美國 Hercules 公司。作為對(duì)外許可交易對(duì)價(jià)一部分,恒瑞醫(yī)藥將取得美國Hercules公司19.9%的股權(quán)。
可以說,中國制藥業(yè)已從過去以原料藥和仿制藥為主的“隱形參與者”,升級(jí)為在生物藥生產(chǎn)(占全球市場(chǎng)10.4%)和創(chuàng)新藥研發(fā)(占全球新藥臨床試驗(yàn)30%)都具有全球影響力的力量。
中國制藥業(yè)已從幕后走到前臺(tái),并隨著一個(gè)個(gè)穩(wěn)扎穩(wěn)打的五年進(jìn)展,將在可預(yù)期的未來競(jìng)爭(zhēng)主角。
如何理解中國制造崛起邏輯在創(chuàng)新藥領(lǐng)域的上演?
主要看三點(diǎn)——
1)CXO(醫(yī)藥外包)行業(yè)是我國創(chuàng)新藥崛起的核心基石。
2)中國憑借人才優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)大的工業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化能力,抓住了全球藥企研發(fā)外包的趨勢(shì),成功將自身角色從“生產(chǎn)”拓展至了“開發(fā)”。
3)2010年之后,中國CXO(醫(yī)藥外包)企業(yè)紛紛登陸資本市場(chǎng),拿到資金后擴(kuò)大產(chǎn)能、全球布局。
這意味著,中國第一次在醫(yī)藥創(chuàng)新鏈上有了具有全球競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)業(yè)集群。
2005年,上海張江的一個(gè)廠房內(nèi),幾臺(tái)進(jìn)口分析儀嗡嗡作響。由李革創(chuàng)建的藥明康德彼時(shí)員工不到百人,靠著為外國藥企代做實(shí)驗(yàn)維持現(xiàn)金流。
從上世紀(jì)90年代開始,我國已經(jīng)憑借著規(guī)?;a(chǎn),在仿制藥供應(yīng)和原料藥出口上深度參與了全球醫(yī)藥市場(chǎng)。
但當(dāng)時(shí),跨國藥企在中國主要是設(shè)廠、做銷售,很少把核心業(yè)務(wù)外包到這里。
進(jìn)入新世紀(jì)之后,全球新藥研發(fā)逐漸進(jìn)入高成本階段。隨著上一個(gè)時(shí)代的技術(shù)果實(shí)被紛紛摘完,研發(fā)分子復(fù)雜度提升,一款藥的平均研發(fā)成本從10億美元飆升到20億美元以上。這種背景下,跨國藥企們開始尋求相對(duì)成本更低但質(zhì)量可靠的研發(fā)伙伴。
2000年,在美求學(xué)并在醫(yī)藥行業(yè)工作多年的李革懷揣著50萬的創(chuàng)業(yè)基金回到中國。
彼時(shí),各行各業(yè)的海外華人開啟了“反向遷徙”浪潮,政府和產(chǎn)業(yè)資本聯(lián)手,為一眾科學(xué)家和技術(shù)人員們提供了寬松而優(yōu)渥的創(chuàng)業(yè)環(huán)境。
李革就是其中之一。
曾有業(yè)內(nèi)人士回憶:在當(dāng)時(shí),藥明康德這種新穎的制藥“代工”在國內(nèi)還很小眾。雖然公司大部分員工都是博士,但相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)卻是空白。公司對(duì)博士們進(jìn)行培訓(xùn),然后將跨國藥企們的訂單任務(wù)分配給他們。
同時(shí),工作負(fù)責(zé)的是藥品研發(fā)的關(guān)鍵前期環(huán)節(jié),但操作起來“和富士康的流水線工人無異。”
沒人想到,十幾年后,這種“代工”會(huì)變成一個(gè)數(shù)千億級(jí)產(chǎn)業(yè),撐起中國制藥工業(yè)全球化的半壁江山,并直接把中國在全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中的作用從“生產(chǎn)階段”拓展到了“開發(fā)階段”。
在公眾想象里,新藥的誕生似乎是某個(gè)科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)了一個(gè)神奇分子,像愛迪生發(fā)明燈泡那樣。
但事實(shí)上,在研發(fā)環(huán)節(jié),藥品需要可重復(fù)性與一致性。這也就決定了:一款藥從實(shí)驗(yàn)室走向臨床,需要經(jīng)歷上千次驗(yàn)證:
這些復(fù)雜環(huán)節(jié)的堆疊,意味著在一款藥的研發(fā)之路上,永遠(yuǎn)少不了兩樣?xùn)|西:人,和工業(yè)化系統(tǒng)。
從外部視角看,中國CXO(醫(yī)藥外包)的崛起,源于跨國藥企們?cè)诔杀緣毫ο碌囊淮未芜x擇。
但從更高視角看,它一定程度上是“中國制造邏輯”在制藥領(lǐng)域的延伸。
由于操作量巨大,在藥品研發(fā)的成本結(jié)構(gòu)中,人工占比極高。中國有著龐大的生物醫(yī)藥人才基礎(chǔ),大部分頭部CRO企業(yè)的博碩員工占比超過了50%;同時(shí)中國博士的平均薪資低于美國同行,卻能提供相當(dāng)?shù)募夹g(shù)能力——這是天然的結(jié)構(gòu)紅利。
龐大的人口基數(shù),也讓產(chǎn)業(yè)擁有更高效的臨床試驗(yàn)體系。
同時(shí),CXO的底層邏輯,是研發(fā)和生產(chǎn)的流程化與標(biāo)準(zhǔn)化——這又與中國在電子、汽車、化工產(chǎn)業(yè)積累的工業(yè)化經(jīng)驗(yàn)高度契合。
比如,在中國建立GLP標(biāo)準(zhǔn)的藥物安全評(píng)估中心,建設(shè)時(shí)間和成本上都更有優(yōu)勢(shì)。公開信息表明,在美國,這種設(shè)施需要兩年至三年時(shí)間建設(shè),但中國只需要一年半的建設(shè)時(shí)間。有生物制藥領(lǐng)域創(chuàng)始人表示,“我們(在中國)做事的速度比世界上任何其他地方都快兩倍甚至三倍。”
嚴(yán)格來說,藥明康德在CXO(醫(yī)藥外包)中屬于CRO(醫(yī)藥合同研發(fā)企業(yè)),主要負(fù)責(zé)的是研發(fā)環(huán)節(jié)。
而隨著“藥明”模式的成功,眾多中國企業(yè)開始嘗試將服務(wù)拓展到產(chǎn)品周期的其它部分:
比如工藝和臨床。由此又誕生了如博騰股份、泰格醫(yī)藥、昭衍新藥等CPO(以合同形式為制藥企業(yè)提供生產(chǎn)環(huán)節(jié)外包服務(wù))、CMO(側(cè)重藥物生產(chǎn)環(huán)節(jié))等企業(yè)。
創(chuàng)新藥的誕生,要經(jīng)過四個(gè)階段:
藥物發(fā)現(xiàn)、新藥開發(fā)、藥物生產(chǎn)、市場(chǎng)營銷。
CRO(醫(yī)藥合同研發(fā)企業(yè)):Contract Research Organization,通俗一點(diǎn)說就是傳統(tǒng)藥企出錢,CRO企業(yè)來做研發(fā),效率共贏。
它主要負(fù)責(zé)前兩個(gè)步驟——藥物發(fā)現(xiàn)和新藥開發(fā)。
CMO負(fù)責(zé)第三個(gè)階段——藥物生產(chǎn)。
2010年之后,中國CXO(醫(yī)藥外包)企業(yè)紛紛登陸資本市場(chǎng),拿到資金后擴(kuò)大產(chǎn)能、全球布局。
藥明康德赴美上市、藥明生物拆分獨(dú)立、康龍化成與泰格醫(yī)藥在A股崛起——這讓中國第一次在醫(yī)藥創(chuàng)新鏈上有了具有全球競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)業(yè)集群。
它們已經(jīng)為中國進(jìn)擊更有技術(shù)力的環(huán)節(jié)做好了鋪墊。
只待一個(gè)同樣強(qiáng)有力的力量,再次助力中國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)的崛起。
我國創(chuàng)新藥的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn),發(fā)生在十三五期間。
一輪藥改直指當(dāng)時(shí)的一個(gè)核心問題——中國是仿制藥大國,卻不是強(qiáng)國。
一個(gè)強(qiáng)有力的力量出手。更多仿制藥企業(yè)將未來放到了創(chuàng)新和研發(fā)上。
CXO(醫(yī)藥外包)行業(yè),有較高的技術(shù)門檻,但說到底依然是在承接跨國藥企的業(yè)務(wù)訂單。
這也就意味著,中國制藥在全球鏈條中的角色,一直到2015年,也只是從“打工仔”晉升“高級(jí)打工仔”。
《星船知造》的觀察中,之所以我國制藥行業(yè)在創(chuàng)新性和原創(chuàng)性上一度踟躕不前,其中一個(gè)原因就在于:企業(yè)們躺在仿制藥的金山上即可。
彼時(shí),中國的藥品注冊(cè)制度仍有提升空間,一些仿制藥無需證明與原研藥的療效一致性,只要化學(xué)成分相似即可注冊(cè)。
因此,大量藥企形成了銷售驅(qū)動(dòng)型的商業(yè)模式——靠渠道和營銷吃飯,而非研發(fā)。
2015年,轉(zhuǎn)折點(diǎn)到來。
《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》中,將藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)列為產(chǎn)業(yè)優(yōu)先事項(xiàng)。
規(guī)劃通過鼓勵(lì)創(chuàng)新藥研發(fā)、推動(dòng)醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展等措施,旨在提升我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體水平和國際競(jìng)爭(zhēng)力。
為了扭轉(zhuǎn)國內(nèi)市場(chǎng)低水平競(jìng)爭(zhēng)的局面,有關(guān)部門以雷霆之勢(shì)開啟一系列監(jiān)管改革,其中最知名的當(dāng)屬“722風(fēng)暴”。
2015年7月22日,國家食品藥品監(jiān)督局(CFDA)下發(fā)通知,要求對(duì)1622宗在審藥品注冊(cè)申請(qǐng)進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)自查。
一年之間,1165份注冊(cè)自愿撤回——檢查期間,大量問題被暴露在公眾視野:
在監(jiān)管部門的嚴(yán)厲注視下,仿制藥的門檻有所抬升,不少混日子的企業(yè)就此消失。
而之后幾年帶量集采的出現(xiàn)以及醫(yī)保支付的改革,都使得過去靠仿制和低成本復(fù)制的商業(yè)模式被逐步擠壓。
同一時(shí)間,我國一系列藥政改革開啟?
●簡化臨床試驗(yàn)審批流程:2015年,國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)開始簡化臨床試驗(yàn)審批流程,清理積壓申請(qǐng),加速創(chuàng)新藥上市進(jìn)程。
●藥品集中采購:2015年2月,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》,明確提出藥品集中采購要做到量價(jià)掛鉤,以量換價(jià)。
●嚴(yán)格稽查臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù):2015年,藥監(jiān)局對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格稽查,打擊數(shù)據(jù)造假行為,確保藥品質(zhì)量。
這輪藥改直指當(dāng)時(shí)的一個(gè)核心問題——中國是仿制藥大國,卻不是強(qiáng)國。
因此,藥改意在讓“劣幣驅(qū)逐良幣現(xiàn)象”加速終結(jié)。倒逼更多的仿制藥企業(yè)“上進(jìn)”,將未來放到創(chuàng)新和研發(fā)上。
這之前,因?yàn)榇蟛糠炙幍男Ч畈欢?,能不能賣有時(shí)靠的是藥廠和醫(yī)生和醫(yī)院的關(guān)系;
而當(dāng)國家和各地醫(yī)保成為最大買方,帶金銷售之路被徹底堵死——由此倒逼企業(yè)拿真正的實(shí)力說話。
再加上前述海外科學(xué)家紛紛回國創(chuàng)業(yè),產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的人才條件已有儲(chǔ)備。從2016年到2020年,監(jiān)管規(guī)則的落地讓投資的閘門可以放心敞開:
這些都拓寬了藥企的融資渠道。
2018年開始,中國醫(yī)藥研發(fā)投入以23.1%的年均復(fù)合增長率增長,是全球增速的5倍。從2016年到2021年,中國每年新登記臨床試驗(yàn)數(shù)量從 841個(gè)急劇攀升到3278個(gè)。
一切都致使創(chuàng)新研發(fā)成為一種規(guī)模化現(xiàn)象,并進(jìn)入本土驗(yàn)證階段。
“看得見的手”和“看不見的手”合力加速下——
在這期間,中國制藥產(chǎn)業(yè)誕生了不少fast follow(快速跟進(jìn)藥)或me better(改良型同類藥),比如君實(shí)生物、信達(dá)生物、恒瑞醫(yī)藥的PD-1/PD-L1 抑制劑以及百濟(jì)神州的BTK抑制劑。
從2019年開始,中國醫(yī)藥開發(fā)增幅高達(dá)200.9%。2021年至2024年間,中國研發(fā)中的藥物數(shù)量翻倍。
與此同時(shí),一場(chǎng)讓中國創(chuàng)新藥引發(fā)國際范圍強(qiáng)烈注意的“出海浪潮”隨之到來。
2017年,傳奇生物與強(qiáng)生簽訂了獨(dú)家全球許可和合作協(xié)議,將管線中一款CAR-T藥物授權(quán)予后者。這個(gè)首付款就高達(dá)3.5億美元的大單,徹底點(diǎn)燃中國創(chuàng)新藥“向外走”的激情和信心。
之后幾年內(nèi),這種被成為license out(對(duì)外授權(quán))的新模式,很快在數(shù)量和種類上不斷刷新記錄。
到2022年,中國創(chuàng)新藥的對(duì)外交易數(shù)量達(dá)到驚人的233起,占全球的29.53%,交易總金額占比全球10.08%;從技術(shù)難度來看,藥企創(chuàng)新點(diǎn)也開始進(jìn)入雙抗等高難度、前沿的領(lǐng)域。
2024年,中國生物制藥企業(yè)達(dá)成了175筆融資,公布的融資總額為32.9億美元,雖然相對(duì)于2023年和2022年分別下降了31%和59%——很快,各地政府開始加大對(duì)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的扶持。
2024年7月,國務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過《全鏈條支持創(chuàng)新藥發(fā)展實(shí)施方案》。
多地政策主要有:
1, 鼓勵(lì)創(chuàng)新,鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新和源頭創(chuàng)新;
2, 全鏈條支持創(chuàng)新藥發(fā)展,各地政策覆蓋了創(chuàng)新藥的研發(fā)、審評(píng)審批、臨床應(yīng)用、支付、投融資等多個(gè)環(huán)節(jié);
3, 資金支持,各地政府提供了不同程度的資金支持,包括研發(fā)補(bǔ)貼、產(chǎn)業(yè)化獎(jiǎng)勵(lì)、投融資支持等,以鼓勵(lì)企業(yè)加大研發(fā)投入。
去年四季度國內(nèi)生物制藥融資出現(xiàn)了明顯的反彈趨勢(shì)。
《星船知造》相信,創(chuàng)新藥融資及出?;颈P依然堅(jiān)硬。
截至2025年6月底,中國創(chuàng)新藥已達(dá)成52項(xiàng)出海交易,其中18項(xiàng)總額超10億美元,披露的總金額超過647億美元。
很明顯,中國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)的崛起,既是一場(chǎng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)的集體躍遷,也是一場(chǎng)由市場(chǎng)和政策共同塑造的通關(guān)征程。
我們已經(jīng)進(jìn)入舞臺(tái)中央,創(chuàng)新藥領(lǐng)域——美國用近百年時(shí)間走過的路,在中國只花了十年。
但客觀看,也造成了一些環(huán)節(jié)的脆弱,需要進(jìn)一步越過關(guān)卡。
一方面,諸多藥企“訓(xùn)練”的時(shí)間被極度壓縮。同時(shí),真正能決定創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)性的基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)能力,尚未完全成熟。
首先是商業(yè)化路徑的單一。
很多中國藥企在完成license-out后獲得了亮眼的賬面收入,卻在自有產(chǎn)品的商業(yè)化上遭遇瓶頸。
國內(nèi)市場(chǎng)集中度低、支付體系復(fù)雜、醫(yī)保談判周期長;而國外市場(chǎng)壟斷現(xiàn)象嚴(yán)重,中國企業(yè)打不進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院——
這些都意味著,中國企業(yè)只能將創(chuàng)新成果“轉(zhuǎn)手”跨國藥企,而不是真正“賣給”患者。
這種單一很容易造成頗具風(fēng)險(xiǎn)的財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)。以創(chuàng)新藥企業(yè)中最近風(fēng)頭正盛的映恩生物為例:
企業(yè)2023 年和 2024 年該模式收入占比分別為99.78%和近100%。由于公司還未有產(chǎn)品上市,因此截至 2024 年末,公司累計(jì)虧損已達(dá) 17.95 億元,資產(chǎn)負(fù)債率高達(dá) 196.7%。
對(duì)于大部分創(chuàng)新藥企來說,盡管虧損幾乎是研發(fā)創(chuàng)新藥的必經(jīng)之路,但如果公司一直把核心管線賣給他人,也便意味著未來不太可能具有IPO的可能性,股市杠桿也就無法進(jìn)入公司長期發(fā)展的工具箱中。
這也就帶來了下一個(gè)問題:
沒有穩(wěn)定商業(yè)化現(xiàn)金流的創(chuàng)新藥企業(yè),需要來自投資機(jī)構(gòu)的支持——也意味著:易遭到資本周期的反噬。
自2021年起,由于疫情和美元加息的影響,創(chuàng)新藥一級(jí)市場(chǎng)融資額下降、港股18A板塊持續(xù)低迷,大量Biotech被迫自救,有人轉(zhuǎn)向并購、有人削減管線、有人裁撤研發(fā)團(tuán)隊(duì)。
過去,資本用充裕的流動(dòng)性為行業(yè)按下快進(jìn)鍵;現(xiàn)在,一定程度的資本退潮則迫使企業(yè)重新面對(duì)“無法讓創(chuàng)新和收益形成良性閉環(huán)”的問題。盡管在政策的不斷回調(diào)下,這一季的寒冬即將進(jìn)入尾聲,但中國創(chuàng)新藥亟需在下次降溫之前找到更多御寒的手段。
最后一個(gè)隱憂,是今天復(fù)雜外部環(huán)境下,我國制藥產(chǎn)業(yè)鏈的外部依賴也同樣存在。
去年,拜登政府簽署生物安全法案,其中點(diǎn)名藥明生物、華大基因等生物制藥企業(yè),要求聯(lián)邦政府關(guān)聯(lián)機(jī)構(gòu)終止與這些企業(yè)的合作,意在“保護(hù)國家安全”及“產(chǎn)業(yè)回流”;
上個(gè)月,紐約時(shí)報(bào)披露,特朗普可能簽署一項(xiàng)新的行政令,直接針對(duì)中國創(chuàng)新藥企的license-out以及臨床數(shù)據(jù)的使用。
雖然中國的創(chuàng)新藥已具一定的全球競(jìng)爭(zhēng)力,同時(shí)美國人民的用藥也大量依賴中國。但這也同時(shí)意味著,美國市場(chǎng)是我們的“超級(jí)買方”。
雙贏背景下,這種全球產(chǎn)業(yè)鏈分工可以各盡所能、各得所需;但是在地緣政治摩擦頻發(fā)的當(dāng)下,中國創(chuàng)新藥或許也要在“合作”之外給自己多留一條后路。
中國制藥產(chǎn)業(yè)從仿制藥到創(chuàng)新藥的崛起,正處在一個(gè)關(guān)鍵拐點(diǎn)上。
一邊是license-out交易頻頻刷新的紀(jì)錄、CXO產(chǎn)業(yè)鏈繼續(xù)外溢的繁榮;另一邊,是原創(chuàng)動(dòng)力仍在孕育、全球化生態(tài)仍在形成的現(xiàn)實(shí)。
一艘剛駛出港口的巨輪,在進(jìn)入深水區(qū)后,真正的考驗(yàn)才剛剛開始。
參考資料:
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