連續(xù)盈利的京東健康，向醫(yī)療AI行業(yè)投放了一架開放共贏的“云梯” 。
3月6日港股盤后，京東健康（06618.HK）發(fā)布了2024年年度業(yè)績公告，數(shù)據(jù)顯示，公司實現(xiàn)營收581.60億元，非國際財務(wù)報告準(zhǔn)則指標(biāo)下（Non-IFRS）凈利潤達47.92億元，同比增長15.9%，收入和凈利潤均超市場預(yù)期。
截至2024年12月31日，京東健康年度活躍用戶數(shù)量達到1.84億，全年日均在線問診咨詢量超過49萬。
過去一年，是京東健康在醫(yī)療AI領(lǐng)域不斷“摘果”的一年，依托“京醫(yī)千詢”大模型，結(jié)合具體醫(yī)療服務(wù)場景，京東健康構(gòu)建了由AI驅(qū)動的產(chǎn)品和解決方案矩陣，完成了業(yè)內(nèi)最完善的大模型應(yīng)用落地和業(yè)務(wù)布局。
新年伊始，京東健康再“放大招”。為共建醫(yī)療AI生態(tài)，“京醫(yī)千詢”醫(yī)療大模型于日前全面啟動開源，成為國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)首個全面開源的垂類大模型。
大數(shù)據(jù)、大算力、強算法，是AI大模型成功的三大基石，亦是大模型廠商一磚一石筑起的“護盾墻”。在數(shù)據(jù)復(fù)雜、專業(yè)要求高且責(zé)任重大的醫(yī)療健康領(lǐng)域，這堵“墻”更具含金量。隨著“京醫(yī)千詢”全面開源，這堵“墻”被澆筑者親手推倒，包括模型研發(fā)路徑、訓(xùn)練參數(shù)、訓(xùn)練代碼和最核心的訓(xùn)練數(shù)據(jù)集，已全部開放可見。這意味著更多醫(yī)療機構(gòu)、開發(fā)者可據(jù)此快速開發(fā)出適合自身需求的醫(yī)療AI應(yīng)用。
搭建“AI健康第一入口”，是京東健康自2018年以來進行一系列醫(yī)療AI布局的“圓心”，隨著新技術(shù)漸次觸達更豐富多元的醫(yī)療場景，一場行業(yè)變革大幕徐徐拉開。但立于當(dāng)下，距離AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的全面落地，仍隔山隔海。
作為行業(yè)早期參與者，在AI技術(shù)爆發(fā)之年，京東健康通過醫(yī)療大模型開源，以技術(shù)領(lǐng)先與數(shù)據(jù)透明，吸引更多行業(yè)金字塔尖的人才，推動行業(yè)加速變革。
十多年前，人工智能在深度學(xué)習(xí)算法的突破下迎來一輪狂熱的變革，作為技術(shù)迭代的直接受益群體，互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者希冀于新技術(shù)能對一切低效領(lǐng)域進行重塑，而遍布痛點的醫(yī)療系統(tǒng)成為一批技術(shù)信仰者們立志要深刻改變的領(lǐng)域。
這是醫(yī)療與AI的最初相遇。
依托于京東集團的電商與互聯(lián)網(wǎng)基因，京東大藥房在2016年正式上線，次年，人工智能被寫入政府工作報告，醫(yī)療健康作為人工智能應(yīng)用落地的四大產(chǎn)業(yè)之一，迎來了一系列的支持政策。2018年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療輔助醫(yī)療的定位正式確立，同年，京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，并拿下牌照。
京東健康成為最早一批探索醫(yī)療服務(wù)與AI如何高效結(jié)合的技術(shù)開荒者。
當(dāng)時的AI技術(shù)應(yīng)用主要集中在醫(yī)學(xué)影像分析、疾病預(yù)測等基礎(chǔ)應(yīng)用領(lǐng)域，談及數(shù)據(jù)環(huán)境復(fù)雜的醫(yī)療服務(wù)部分，醫(yī)院與患者對AI的接受度普遍不高，技術(shù)持有者們的介入慎之又慎，但在數(shù)字化浪潮席卷之下，技術(shù)提升效率并改善體驗的能力得到公認(rèn)，這恰也是醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域最稀缺的能力。
在2019年，京東健康推出1.0版本的AI分診與智能審方解決方案，用AI技術(shù)優(yōu)化線上問診流程。“面對海量用戶，AI分診能在用戶的只言片語中找到癥狀，并匹配醫(yī)生，這會提高醫(yī)療資源分配效率，直接改善用戶體驗，而智能審方要對所有處方的合規(guī)與否作出判斷。”京東健康探索研究院（JDH XLab）首席科學(xué)家王國鑫表示，京東健康對于AI的布局，是基于業(yè)務(wù)原生需求推出AI原生應(yīng)用。
自那之后，不斷迭代已有醫(yī)療AI產(chǎn)品的同時，依賴于傳統(tǒng)機器學(xué)習(xí)算法的AI技術(shù)，已經(jīng)被京東健康用來解決診斷質(zhì)控、診斷輔助、病歷書寫、醫(yī)療知識圖譜構(gòu)建、多病種診療路徑歸納等多層面問題。誕生于互聯(lián)網(wǎng)的京東健康，也同步向線下醫(yī)療場景輸送經(jīng)過線上驗證的醫(yī)療AI解決方案。
得益于先期積累，京東健康提前進化為交叉領(lǐng)域的“多面手”——從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療切入，既懂用戶，也懂產(chǎn)品，還懂醫(yī)療和藥品，并有閉環(huán)的商業(yè)模式。這為技術(shù)迭代后京東健康密集推出并有序落地醫(yī)療AI應(yīng)用，培育了肥沃土壤。
京東健康線下藥房
“百模大戰(zhàn)”啟幕后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的進階方向有了明確指引。
王國鑫認(rèn)為，“AI技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，幾乎是推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療繼續(xù)前進的唯一動力，否則，這一模式繼續(xù)向前，可能會出現(xiàn)問號。”在醫(yī)療健康領(lǐng)域，AI技術(shù)的滲透隨著大模型技術(shù)的爆發(fā)，一再提速，京東健康提供了一個鮮活的范例。
2023年7月，基于京東集團“靈犀”通用大模型，京東健康推出“京醫(yī)千詢”醫(yī)療大模型，這也是業(yè)內(nèi)首個實物與服務(wù)相聯(lián)通、知識與數(shù)據(jù)相融合的醫(yī)療大模型。
一方面，“京醫(yī)千詢”快速升級了京東健康原有的醫(yī)療AI服務(wù)能力，如基于大模型的AI藥師、AI營養(yǎng)師、AI護士等解決方案。
舉例來說，在京東健康的健康商品零售業(yè)務(wù)板塊中，需要配備不少營養(yǎng)師專業(yè)導(dǎo)購。據(jù)王國鑫介紹，真人服務(wù)被AI營養(yǎng)師替代后，平臺導(dǎo)購效果超出預(yù)期，多個品類實現(xiàn)了10%以上的提升。
因為在泛知識領(lǐng)域表現(xiàn)出色的大模型，可以同時完整牢記多個品類信息，相較于“術(shù)業(yè)有專攻”的人類個體，能夠就用戶詢問給出綜合性全面回復(fù)。在替代這部分人類工作方面，大模型有著天然的適配性。
另一方面，醫(yī)療大模型與各場景深度融合并高頻落地應(yīng)用。2024年，“京醫(yī)千詢”升級至2.0版本，基于醫(yī)療大模型和豐富的線上醫(yī)療健康實踐場景，京東健康形成了面向用戶、醫(yī)生專家、醫(yī)療機構(gòu)的產(chǎn)品和解決方案。
面向用戶，發(fā)布了AI健康助手“康康”、AI心理陪伴師“聊愈小宇宙”、多模態(tài)技術(shù)應(yīng)用“手機測血壓”等服務(wù)產(chǎn)品；面向醫(yī)生群體，打造了智能醫(yī)生助手服務(wù)產(chǎn)品，實現(xiàn)臨床輔助決策、患者智能管理、臨床科研輔助等功能；面向醫(yī)院場景，對院內(nèi)就診流程進行智能化升級，而且，京東健康與溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院共建的智慧醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品也開始推廣應(yīng)用。
2025年1月，京東健康又發(fā)布了基于線上全域場景的大模型全系產(chǎn)品“AI京醫(yī)”，以及業(yè)內(nèi)第一個面向醫(yī)院全場景應(yīng)用的大模型產(chǎn)品“京東卓醫(yī)”。
“AI京醫(yī)”除了推出數(shù)字藥師、數(shù)字營養(yǎng)師等一系列專業(yè)服務(wù)數(shù)字人外，對于醫(yī)生來說，更像是一位“全能助手”，產(chǎn)品涵蓋了AI診療助手2.0、AI科研助手、AI醫(yī)生智能體等。其中，AI診療助手2.0的分診準(zhǔn)確率高達99.5%，電子病歷書寫效率提升120%，AI一次問題解決率超90%。
“京東卓醫(yī)”則是一位醫(yī)院場景中的“全能管家”——就醫(yī)管家面向醫(yī)院患者，提供智能分流分診和陪伴式服務(wù)，會提前詢問患者病情，并選擇就診方式、匹配科室醫(yī)生；醫(yī)生數(shù)字分身可以幫助院內(nèi)醫(yī)生提前收集病史信息，出具個性化診療方案、鑒別診斷建議、提示高風(fēng)險；未來數(shù)字醫(yī)院是醫(yī)院管理者的“超級外腦”，通過與京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)全場景打通，大幅提升了醫(yī)院資源運營效率，實現(xiàn)院內(nèi)服務(wù)向院外延伸。
醫(yī)院全場景應(yīng)用大模型產(chǎn)品“京東卓醫(yī)”
經(jīng)過一年半時間的“錘煉”，如今的“京醫(yī)千詢”已經(jīng)是MedBench評測榜單上綜合得分96.1分的冠軍大模型，也是在權(quán)威醫(yī)療評測集MedQA中新獲88.9分好成績的“優(yōu)等生”。
而“京醫(yī)千詢”的成長路徑和“實戰(zhàn)經(jīng)驗”，隨著大模型的全面開源，也公之于眾，這背后有著京東健康推動“技術(shù)普惠”服務(wù)于“醫(yī)療普惠”的企業(yè)愿景。
目前的AI技術(shù)仍在初級，于醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用更是處于早期，行業(yè)應(yīng)多關(guān)注技術(shù)生態(tài)，而非競爭格局，這是京東健康開源醫(yī)療大模型的決策依據(jù)。
醫(yī)院作為醫(yī)療健康服務(wù)的核心場景，是醫(yī)療AI應(yīng)用的“著陸點”，但從技術(shù)與醫(yī)療產(chǎn)生互動以來，信任度、接受度等問題并未完全解除，開放或是一條打開“方便之門”的通路。
王國鑫指出，醫(yī)療AI底層技術(shù)發(fā)展要靠來自真實世界的反饋去修正和引導(dǎo)，“京醫(yī)千詢”全面開源后的技術(shù)透明化，會便于平臺和醫(yī)院、醫(yī)生建立合作信任，大模型產(chǎn)品也更容易被醫(yī)院、醫(yī)生接納使用。
“一個醫(yī)療模型要落地到醫(yī)院，中間還隔著場景和產(chǎn)品，模型要跟原有業(yè)務(wù)場景順滑結(jié)合并發(fā)揮效用，否則單純接入某一模型，其實很簡單。”王國鑫認(rèn)為，大模型入院沒有捷徑，就是要通過場景結(jié)合和產(chǎn)品方案去優(yōu)化患者服務(wù)能力、幫助醫(yī)院做學(xué)科建設(shè)、助益診療水平提升?；?ldquo;京醫(yī)千詢”大模型開發(fā)的“京東卓醫(yī)”就是這樣一款產(chǎn)品。
另外，由于AI技術(shù)還有很大演進空間，對京東健康來說，開源模型對內(nèi)會激勵團隊向新技術(shù)發(fā)起挑戰(zhàn)，與此同時，也能吸引最頂尖人才加入，因為“在技術(shù)領(lǐng)域最卓越的工作來自頂級的論文和頂級的開源”。
醫(yī)療AI的發(fā)展，還要翻山越嶺，目前，京東健康的技術(shù)研發(fā)團隊的著力點之一是提升大模型的推理能力，這是一種模擬人類邏輯思考的能力。體現(xiàn)在2024年財報中，京東健康將“基于大模型完善醫(yī)生智能體和數(shù)字人產(chǎn)品”作為現(xiàn)階段的攻堅目標(biāo)。
“在對話能力塑造完成后，推理模型是現(xiàn)在大模型研究領(lǐng)域的‘圣杯’。”王國鑫說道。
于醫(yī)療領(lǐng)域，推理能力與多模態(tài)是兩大核心點。京東健康正在基于醫(yī)生臨床思維鏈路去打磨推理模型，即基于舊有數(shù)據(jù)，產(chǎn)生新的推理邏輯和知識，是對大模型持續(xù)循環(huán)迭代能力的探索。京東健康也在繼續(xù)加強模型的多模態(tài)感知能力，因為真實的診療場景不會是只依據(jù)單一的對話完成診斷，而是要結(jié)合影像檢查、化驗結(jié)果等多模態(tài)的信息，綜合得出診斷結(jié)果。
也就是說，醫(yī)療大模型的一項終極目標(biāo)是開發(fā)多模態(tài)推理模型，使之在智慧層面實現(xiàn)強人工智能。
回歸技術(shù)推動“醫(yī)療普惠”的愿景，京東健康謀定的夙愿實現(xiàn)之路是借助醫(yī)療AI產(chǎn)品成為用戶的“首席健康管家”，以健康管理為經(jīng)緯線，串聯(lián)起各項業(yè)務(wù)流程，并通過健康管理減少疾病發(fā)生，降低健康成本，實現(xiàn)“醫(yī)療平權(quán)”。當(dāng)前的醫(yī)療AI技術(shù)尚不能解決個體化評估問題，這條路也就遙遠(yuǎn)漫長，若有接近醫(yī)生診療水平的多模態(tài)推理模型面世，繞回原點，健康管理問題也將迎刃而解。
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