圖源自視覺中國

日前,中國血液病醫(yī)療頭部企業(yè)陸道培醫(yī)療集團(以下簡稱“陸道培醫(yī)療”或“集團”)再次提交赴港IPO招股說明書,中信證券、招銀國際、麥格里資本為聯(lián)席保薦人。這是陸道培醫(yī)療今年初首次遞表失效后的二次沖刺。

陸道培醫(yī)療由中國工程院(醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)部)院士、血液病專家陸道培于2012年創(chuàng)辦。頭頂“院士光環(huán)”,陸道培醫(yī)療成立以來備受資本青睞,至今共完成3輪股權(quán)融資,其估值也從2014年的2.59億元一路飆漲至2020年的49.50億元,翻了近20倍。

目前,陸道培醫(yī)療擁有全周期血液病??品?wù)能力。自2012年4月陸道培生物技術(shù)成立起至2023年4月30日,陸道培團隊共完成8340例造血干細胞移植。

集團旗下有三家運營中的血液病??漆t(yī)院,分別為河北燕達陸道培醫(yī)院、北京陸道培醫(yī)院亦莊院區(qū)、北京陸道培醫(yī)院順義院區(qū),均已成為醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。另外,上海陸道培醫(yī)院正在申請所需監(jiān)管批準(zhǔn),計劃于2023年12月開設(shè),規(guī)模與北京順義院區(qū)比較接近。

一般醫(yī)院服務(wù)和血液病特檢服務(wù)是陸道培醫(yī)療的兩大收入來源,前者為住院服務(wù)和門診服務(wù)的組合,后者主要向醫(yī)院患者及第三方提供。

從招股書來看,陸道培醫(yī)療深陷虧損泥潭,2020年至2023年前4個月累計虧損超過11億元,但細究下來,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的擴張節(jié)奏、血液病特檢服務(wù)業(yè)務(wù)的開展情況與其營收規(guī)模及盈利能力息息相關(guān)。

巨虧表象之下,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)持續(xù)擴張

龐大的虧損數(shù)額更多是非現(xiàn)金項目。

根據(jù)招股書,2020年至2022年及2023年前4個月,陸道培醫(yī)療營收分別為11.62億元、13.70億元、16.77億元及6.08億元,虧損分別達1.22億元、4.08億元、5.47億元及0.57億元。

對于大額虧損,集團解釋稱,集團的凈虧損主要由于向投資者發(fā)行的金融工具的賬面價值變動產(chǎn)生的影響。

同期,陸道培醫(yī)療向投資者發(fā)行的金融工具賬面變動分別為1.38億元、2.87億元、4.89億元及0.53億元,累計達9.67億元,而這屬于非現(xiàn)金項目。

對陸道培醫(yī)療來說,營運利潤更能反映其盈利能力。

過往三年,陸道培醫(yī)療的營運利潤分別為6187.1萬元、-1.01億元、-3076.7萬元,2023年前4個月為1093.7萬元。對應(yīng)的集團整體毛利率分別為20.7%、12.2%、14.1%,在虧損年度,集團毛利率大幅降低。

一方面,營收支柱河北燕達醫(yī)院毛利在2021年同比降低61.48%,毛利率減少6.7個百分點至21.8%,另一方面,集團旗下的第三家醫(yī)院北京順義院區(qū)在2020年6月開業(yè),次年錄得高達3997.9萬元的毛損,拖累整體毛利率,而此時的亦莊院區(qū)毛利也未轉(zhuǎn)正。

具體來看,河北燕達醫(yī)院毛利降低的原因在于疫情期間政府提供的優(yōu)惠待遇終止,以及額外招聘的員工成本及加購藥品、耗材等支出增多。

新開的順義院區(qū)錄得毛損也是發(fā)展的必經(jīng)之路。以2018年7月開始運營的亦莊院區(qū)為例,醫(yī)院開業(yè)4年后,在2022年終于錄得毛利,為1413萬元。再看順義院區(qū)的經(jīng)營情況,其毛利率情況正在逐年改善,2023年前4個月為-0.3%,距離貢獻毛利或只有一步之遙。
圖源自招股書

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值得注意的是,到2023年前4個月,陸道培醫(yī)療整體毛利率升至17%,一個關(guān)鍵因素是亦莊院區(qū)與順義院區(qū)的經(jīng)營逐漸走上了正軌。

河北燕達陸道培醫(yī)院是集團最早建立的院區(qū),規(guī)模最大,也是目前三大院區(qū)中總收入占比居首的院區(qū),2020年至2022年及2023年前4個月,該院區(qū)總收入占比分別為91.22%、78.10%、65.59%及61.68%。隨著另外兩大院區(qū)的經(jīng)營走上正軌,河北燕達院區(qū)收入占比逐年下降。

從招股書來看,過去3年多時間,河北燕達院區(qū)登記床位使用率一直超過100%,醫(yī)院滿負荷運轉(zhuǎn),但年收入增長緩慢,集團計劃于2025年之前搬遷至具有更大服務(wù)能力的河北燕達陸道培醫(yī)院,屆時估計會有800張登記床位,當(dāng)前為460張。

雖然亦莊和順義院區(qū)陸續(xù)“上道”,但陸道培醫(yī)療的盈利能力要持續(xù)提升,仍有障礙,因為新的上海院區(qū)已在籌建,可想而知,新醫(yī)院一旦開始營業(yè),也會至少在三兩年內(nèi)拖累整體盈利情況。不過,北京三大院區(qū)和上海新醫(yī)院“三拖一”的格局要比此前的“一拖二”格局背負更少的經(jīng)營壓力。

不過,談及盈利能力,陸道培醫(yī)療的血液病特檢服務(wù)板塊不容忽視。

高毛利的血液病特檢服務(wù),增長潛能幾何?

雖然整體收入貢獻不足兩成,但相較于一般醫(yī)院服務(wù),血液病特檢服務(wù)的毛利率非??捎^。

2020年至2022年及2023年前4個月,陸道培醫(yī)療的血液病特檢服務(wù)毛利率分別為53.4%、48.5%、46.6%及48.4%。

高毛利率水平之下,這一收入占比不高的業(yè)務(wù)貢獻了比較穩(wěn)定的高毛利,尤其在疫情優(yōu)惠政策終止帶來沖擊的2021年,血液病特檢服務(wù)毛利大幅超過一般醫(yī)院服務(wù),2021年仍然保持著毛利超越。

圖源自招股書

圖源自招股書

根據(jù)介紹,血液病特檢包括對血液和造血器官的檢測,該服務(wù)有利于醫(yī)生診斷各種類型的血液病,特別是不同亞型的血液腫瘤及病情復(fù)雜的難治復(fù)發(fā)性血液病,從而實現(xiàn)對患者的分層,進行更有效的治療。血液病特檢服務(wù)一般由三類提供者提供,即醫(yī)院的實驗室、ICL和其他機構(gòu)(如非醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu))。

預(yù)計到2030年,中國血液病特檢服務(wù)市場規(guī)模將增長至82.39億元。但這一服務(wù)市場競爭激烈且相對分散,有超100多家市場參與者,其中前四大市場參與者在2022年的市場份額合計為47.3%,按2022年檢測收入計算,陸道培醫(yī)療為第三大服務(wù)提供者,市占率7.8%。

值得注意的是,市場排名前4的血液病特檢服務(wù)提供者中,僅陸道培醫(yī)療為民營醫(yī)院,另外三家均為ICL,集團所占份額與市場前兩名差距較大。
圖源自招股書(按2022年的檢測收入計)

圖源自招股書(按2022年的檢測收入計)

大多數(shù)的醫(yī)院只能提供有限的血液病特檢服務(wù),更多是依賴第三方外包,而陸道培醫(yī)療集團作為一家血液病??漆t(yī)院集團,憑借著眾多血液病患者及檢測量,建立了一支具有血液病檢測綜合實力的病理及檢驗醫(yī)學(xué)團隊。截至最后實際可行日期,集團可提供逾320個血液病特檢項目。

血液病特檢服務(wù)的開展,是陸道培醫(yī)療集團與其他綜合醫(yī)院在血液病治療領(lǐng)域競爭的優(yōu)勢所在。但是,集團的這一服務(wù)主要提供給本院的患者,其為第三方提供獲得的收入占比較小,2020年至2022年及2023年前4個月,集團為第三方提供血液病檢測服務(wù)所得收入占比分別僅為2.3%、2.0%、1.9%及2.2%。

換句話說,陸道培醫(yī)療高毛利業(yè)務(wù)的增長,更多還是取決于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的擴張從而帶來更多的患者,在血液病特檢服務(wù)外包市場,ICL仍是主角。

陸道培醫(yī)療要增大營收規(guī)模并提升盈利能力,仍要依靠醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的進一步擴張、觸達更多血液病患者,遞表之前,集團主要通過自建醫(yī)院來擴大規(guī)模,從初始運營到創(chuàng)造毛利,耗時良久。接下來,陸道培醫(yī)療或?qū)⒃黾邮召從J?,為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)擴張按下加速鍵。

在招股書的募資用途中,陸道培醫(yī)療計劃將此次港股IPO募資金額的25%用于血液病醫(yī)療服務(wù)潛在業(yè)務(wù)合作及收購機會。

(本文首發(fā)于鈦媒體App 作者丨楊亞茹 編輯丨孫騁)

本文系作者 楊亞茹 授權(quán)鈦媒體發(fā)表,并經(jīng)鈦媒體編輯,轉(zhuǎn)載請注明出處、作者和本文鏈接。
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