新冠大流行之下，多種技術(shù)路線的疫苗在全球廣泛接種，各種抗病毒治療藥物研發(fā)不斷，但是病毒的變異速度也在提升，導(dǎo)致全球疫情還在持續(xù)并反復(fù)。為了構(gòu)建健康共同體，不僅要用科學(xué)的方法，還要進(jìn)一步促進(jìn)國(guó)際團(tuán)結(jié)合作，合力抗擊疫情。
4月20日至22日，博鰲亞洲論壇在海南博鰲舉行，本次論壇就聚焦了用科學(xué)戰(zhàn)勝疫情、國(guó)際合作與抗疫等議題。目前抗疫中應(yīng)該關(guān)注什么？疫情大環(huán)境下的經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇方向在哪里？透過新冠疫情大流行總結(jié)了什么經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)？著眼未來，國(guó)際社會(huì)要為可能出現(xiàn)的新傳染病提前做哪些準(zhǔn)備？
當(dāng)前，上海正好面臨著新一波疫情襲擊，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任、上海華山醫(yī)院張文宏分享了一線抗擊疫情的經(jīng)驗(yàn)。
他指出，各個(gè)國(guó)家評(píng)判可否走出疫情的重要指標(biāo)是病死率（CFR，衡量疾病對(duì)于患者個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)高地）數(shù)據(jù)，但是各個(gè)國(guó)家和地區(qū)的CFR指標(biāo)存在差異，如何計(jì)算？這需要我們進(jìn)一步理解。
張文宏強(qiáng)調(diào)，在亞太地區(qū)，要大力呼吁加強(qiáng)對(duì)年紀(jì)大、有嚴(yán)重基礎(chǔ)病的脆弱人群的疫苗接種力度，這是走出疫情的關(guān)鍵手段。“對(duì)于未來，擺脫疫情可能會(huì)有很多指標(biāo)，但是老年人以及有基礎(chǔ)疾病的脆弱人群病死率，將始終是一個(gè)非常重要的指標(biāo)。”
對(duì)此，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫苗研發(fā)專班工作組組長(zhǎng)鄭忠偉也認(rèn)為，推進(jìn)疫苗的接種過程中，一定要呼吁盡可能做到第三劑疫苗接種，特別是最脆弱的老年人群。
對(duì)于疫苗的安全性和高齡人群接種條件，鄭忠偉表示，國(guó)內(nèi)新冠病毒疫苗的不良反應(yīng)時(shí)間發(fā)生率，比往年常態(tài)使用的疫苗還要略低一些：“在國(guó)外，使用中國(guó)疫苗的最高年齡已經(jīng)超過106歲，在國(guó)內(nèi)，接種中國(guó)新冠疫苗年齡已經(jīng)達(dá)到111歲，這當(dāng)中有很大一部分是患有基礎(chǔ)性疾病，只要不是在基礎(chǔ)疾病的急性發(fā)作期，都可以接種疫苗。”
面對(duì)已經(jīng)持續(xù)兩年多的新冠大流行，“全球經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇如何達(dá)成一致”也是本次論壇與會(huì)專家關(guān)注的重點(diǎn)。
菲律賓總統(tǒng)企業(yè)事務(wù)顧問康習(xí)商表示，“我們的經(jīng)濟(jì)深度地依靠于人們的健康狀況。我們需要更好地控制感染率，從而更快開放經(jīng)濟(jì)。”
博鰲亞洲論壇資委、法國(guó)地中海俱樂部總裁德斯坦則強(qiáng)調(diào)了跨境旅游恢復(fù)對(duì)全球經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇的重要性。
他表示，疫情之前，旅游業(yè)占全球GDP的10%以上，總值達(dá)到9萬億美元以上，新冠帶來旅行限制將這一數(shù)值直接減半，帶來的損失達(dá)到4.7萬億美元，GDP因此下降了3.7%，還造成了兩百萬的就業(yè)問題。封鎖措施加強(qiáng)了很多國(guó)家百姓旅行的希望，很多國(guó)家放寬限制后，歐美已經(jīng)出現(xiàn)了報(bào)復(fù)性旅游。
德斯坦介紹了歐盟在恢復(fù)跨境旅游方面的經(jīng)驗(yàn)：一是接種疫苗，歐盟成人完全接種率超過80%；二是數(shù)字疫苗證明，已有33個(gè)國(guó)家連入這一系統(tǒng)，生成了12億份“證書”；三是政府積極采取社會(huì)和經(jīng)濟(jì)措施拯救企業(yè)和就業(yè)市場(chǎng)，以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。
在抗擊疫情的國(guó)際合作方面，菲律賓總統(tǒng)企業(yè)事務(wù)顧問康習(xí)商重點(diǎn)談及了國(guó)家與企業(yè)、國(guó)家與國(guó)家之間的合作，他說：“我覺得沒有一個(gè)國(guó)家能夠離開私人經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的支持，我們需要去向阿斯利康等公司采購(gòu)超過3億劑次疫苗，我們要依靠一系列私人公司的幫助，才能夠更好抗擊疫情。”
“中國(guó)向菲律賓之前也提供很多疫苗。如果沒有中國(guó)提供疫苗，我們現(xiàn)在應(yīng)對(duì)的狀況會(huì)更具挑戰(zhàn)，因?yàn)楦緵]有保護(hù)。”康習(xí)商補(bǔ)充道。
中國(guó)對(duì)周邊國(guó)家的援助也不止于此，2020年，埃及是第一批接受中國(guó)國(guó)藥集團(tuán)以及科興集團(tuán)疫苗的國(guó)家之一，而中埃的抗疫合作關(guān)系也使得埃及成為了非洲第一個(gè)能夠提供疫苗生產(chǎn)能力的國(guó)家。目前，埃及的疫苗注射率已經(jīng)達(dá)到70%。
鄭忠偉表示，推進(jìn)疫苗國(guó)際合作過程中，中國(guó)的理念是習(xí)近平主席提出的“中國(guó)的疫苗研發(fā)成功后，要作為全球公共產(chǎn)品”。在研發(fā)過程中，當(dāng)中國(guó)國(guó)內(nèi)疫苗接種率只有6億劑左右時(shí)，已經(jīng)向國(guó)外供應(yīng)超過3億劑次，當(dāng)中國(guó)的疫苗接種率達(dá)10億劑次時(shí)，已經(jīng)向國(guó)外供應(yīng)接近5億劑次。
此外，中國(guó)專門成立了疫苗研發(fā)專班，疫情之初布局的五條技術(shù)路線都已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了臨床研究全覆蓋，現(xiàn)在針對(duì)奧密克戎變異株，已經(jīng)分別有3款疫苗開展了臨床實(shí)驗(yàn)。
站在企業(yè)的立場(chǎng)，深圳康泰生物總裁苗向表示，“如果能夠像中國(guó)政府成立專班機(jī)制一樣，在全球?qū)用婺軌蚪⒁粋€(gè)研發(fā)和生產(chǎn)協(xié)調(diào)機(jī)制，最初像流感一樣全球共同監(jiān)測(cè)，預(yù)測(cè)下一年度可能流行的毒株并進(jìn)行統(tǒng)一分發(fā)，如果這樣我認(rèn)為至少我們?cè)谌蚵?lián)合抗疫上會(huì)走出重要的一步。”
從政府決策角度出發(fā)，新加坡衛(wèi)生部長(zhǎng)王乙康表示，新冠疫情為政府做出決策也帶來了很多困難，“我們做出的決定其實(shí)超越科學(xué)本身，我們要考慮衛(wèi)生，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的條件，這是一個(gè)非常艱難的，決定對(duì)任何一個(gè)政府來說都是如此。要挽救生命，也要保住民生，很多國(guó)家都在做出這一種艱難的平衡。”
新加坡早在2003年抗擊SARS時(shí)就積累了一系列的經(jīng)驗(yàn)，包括隔離等措施。王乙康稱，最開始要保護(hù)衛(wèi)生系統(tǒng)，關(guān)注疫情發(fā)展，隨時(shí)準(zhǔn)備調(diào)整，要說服民眾與病毒或其他風(fēng)險(xiǎn)共存的前提是實(shí)現(xiàn)較好的免疫接種覆蓋率，同時(shí)也要考慮ICU床位，確保醫(yī)療系統(tǒng)有足夠的能力負(fù)擔(dān)可能出現(xiàn)的重癥，要確保整個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定、醫(yī)院開放、社會(huì)經(jīng)濟(jì)設(shè)施能夠運(yùn)行。
新冠疫情改寫了原有的秩序，疫情的流行也為國(guó)際合作等多個(gè)方面提供了修正升級(jí)的機(jī)會(huì)。
洛克菲勒基金會(huì)主席拉吉夫·沙阿表示，“為了做好準(zhǔn)備，不管是針對(duì)下一個(gè)新冠的變異株還是另外一種病毒的疫情，我們必須做出三個(gè)承諾，第一是相互信任，第二是相互分享數(shù)據(jù)，第三是進(jìn)行合作。”他說道。
哈佛大學(xué)全球健康機(jī)制教授里菲特阿頓提出了兩個(gè)機(jī)制的建議，一是設(shè)立全球籌資機(jī)制，要針對(duì)全球大流行不防范和衛(wèi)生系統(tǒng)韌性制定機(jī)制，可以進(jìn)行相互協(xié)調(diào)的活動(dòng)；二是要協(xié)調(diào)一致地采取行動(dòng)，在防范、應(yīng)對(duì)和復(fù)原三方面共同施力，我們的體系不僅要短期予以應(yīng)對(duì)，而且要有復(fù)原力，能夠應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期外部威脅。
馬耳他副總理兼衛(wèi)生部長(zhǎng)克里斯·費(fèi)恩認(rèn)為，制定大流行公約的需求非常迫切，因?yàn)橐恍┓侵迖?guó)家第一針的接種率不到10%，所以需要有法律約束力的文書，以確保公平獲取疫苗、藥品。“不論是這一次大流行發(fā)生之際，還是下一次大流行，都需要這樣的國(guó)際管理，需要各個(gè)國(guó)家都接受世衛(wèi)組織和聯(lián)合國(guó)的權(quán)威。”
當(dāng)前的新冠大流行不是第一次，也不會(huì)是最后一次，全球各界在應(yīng)對(duì)疫情的同時(shí)，也要為今后可能出現(xiàn)的新傳染病挑戰(zhàn)做好準(zhǔn)備。
（本文首發(fā)于鈦媒體App 作者丨楊亞茹 編輯丨孫騁）
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