互聯(lián)網(wǎng)改變醫(yī)療產(chǎn)業(yè)

隨著IT、通信、互聯(lián)網(wǎng)等企業(yè)對(duì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的影響越來(lái)越大,這個(gè)行業(yè)的面貌正在發(fā)生根本性的改變。

一個(gè)傳說(shuō)已久的合作終于在不久前塵埃落定。4月26日,由拜耳糖尿病治療中心和著名的游戲設(shè)備制造商任天堂合作開(kāi)發(fā)的一款叫做Didget的血糖儀正式上市銷(xiāo)售。Didget可以和任天堂掌機(jī)對(duì)接,獎(jiǎng)勵(lì)那些堅(jiān)持測(cè)試血糖的玩家積分,這些積分可以幫助玩家闖關(guān)成功。拜耳與任天堂的跨界合作并不是傳統(tǒng)醫(yī)療企業(yè)與“界外”企業(yè)的第一次握手,這種組合只是即將或正在進(jìn)行的各類(lèi)跨界合作中的冰山一角。

不久前,安永在發(fā)布的2010年全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)年度發(fā)展報(bào)告《轉(zhuǎn)型:Pharma 3.0時(shí)代》中指出,全球制藥行業(yè)正在從2.0時(shí)代過(guò)渡到3.0時(shí)代。3.0時(shí)代最主要的特征就是大量非傳統(tǒng)醫(yī)療企業(yè)以各種方式進(jìn)入,通過(guò)與傳統(tǒng)制藥企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)與合作,將催生出新的商業(yè)模式,而醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的生態(tài)環(huán)境也將隨之發(fā)生重大改變。

門(mén)口的野蠻人

幾年前,谷歌和微軟這兩家曾經(jīng)與醫(yī)療毫無(wú)關(guān)聯(lián)的公司,就以各自的方式涉足醫(yī)療行業(yè)。

2007年微軟推出了“健康庫(kù)”系統(tǒng),讓患者可以上傳病歷。無(wú)獨(dú)有偶,谷歌也打造了谷歌健康(Google Health)平臺(tái),患者可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng),將自己的病歷、健康數(shù)據(jù)上傳到統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),由自己管理,或選擇與醫(yī)生、朋友、家人共享?,F(xiàn)在谷歌健康的合作伙伴已經(jīng)包括各類(lèi)研發(fā)機(jī)構(gòu)、健康保險(xiǎn)公司甚至醫(yī)藥零售商。谷歌通過(guò)與美國(guó)最大的藥品零售商CVS(Consumer Value Stores)合作,讓消費(fèi)者將藥物服用數(shù)據(jù)上傳到谷歌健康系統(tǒng),從而輻射1億多美國(guó)人口,獲得這些患者的部分病史,這相當(dāng)于美國(guó)總?cè)丝诘?/3。

醫(yī)療行業(yè)曾經(jīng)的造富神話(huà),甚至吸引了沃爾瑪這家全球最大的零售商。沃爾瑪最近也進(jìn)入了電子健康記錄市場(chǎng),它通過(guò)合作伙伴為醫(yī)生提供遠(yuǎn)程的電子病歷服務(wù)。沃爾瑪甚至在店內(nèi)提供診所,并通過(guò)提供350種仿制藥品、用藥90天僅需10美元的低價(jià)沖擊波,大舉進(jìn)入醫(yī)藥市場(chǎng),與傳統(tǒng)制藥公司搶奪顧客。

正如輝瑞制藥高級(jí)副總裁、戰(zhàn)略和創(chuàng)新部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)Kristin Peck所言:“對(duì)數(shù)據(jù)控制的世紀(jì)已經(jīng)結(jié)束。數(shù)據(jù)將不會(huì)被某家企業(yè)所控制,而將為具有不同動(dòng)機(jī)的多個(gè)企業(yè)、機(jī)構(gòu)或個(gè)人所擁有。”面對(duì)這些來(lái)勢(shì)洶洶的“野蠻人”,曾經(jīng)高傲的醫(yī)療行業(yè)將如何應(yīng)對(duì)?

相較于IT、互聯(lián)網(wǎng)等新興產(chǎn)業(yè),醫(yī)療行業(yè)曾經(jīng)相對(duì)閉塞。在這個(gè)產(chǎn)業(yè)里,手中握有海量專(zhuān)利技術(shù)的制藥公司大鱷們,通過(guò)垂直一體化的模式,控制了從研發(fā)、制造到銷(xiāo)售的所有環(huán)節(jié)。經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展,醫(yī)療行業(yè)形成了穩(wěn)定的競(jìng)爭(zhēng)格局和生態(tài)系統(tǒng),外來(lái)者很難進(jìn)入。但是這個(gè)行業(yè)卻又孕育著巨大的財(cái)富機(jī)會(huì),引人垂涎。

3月23日,美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬在美國(guó)醫(yī)療改革方案上簽字。該方案生效后,未來(lái)10年美國(guó)政府將投入9400億美元對(duì)美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行全面改革。此前,中國(guó)政府也于2009年3月頒布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009~2011年)》,計(jì)劃在2009~2011年3年間投入8500億元在全國(guó)范圍進(jìn)行醫(yī)療體制改革。各國(guó)政府對(duì)醫(yī)療改革的巨額投入,引來(lái)大量“淘金者”。

不過(guò)在技術(shù)投入上,醫(yī)療行業(yè)又是一個(gè)非常不平衡的行業(yè)。長(zhǎng)期以來(lái)藥品發(fā)展就是一個(gè)以技術(shù)推進(jìn)的產(chǎn)業(yè),制藥企業(yè)通過(guò)收集和分析大量數(shù)據(jù)進(jìn)行臨床研究,尤其從上個(gè)世紀(jì)70年代開(kāi)始的生物技術(shù)革命,制藥企業(yè)更是應(yīng)用了一系列新技術(shù),進(jìn)行創(chuàng)新性研發(fā)。然而,雖然藥品獲得上市批準(zhǔn)需要曠日持久的研發(fā)與審批等待,但為患者提供藥物及醫(yī)療服務(wù)本身,卻在世界多數(shù)地方仍然僅具低科技含量。尤其隨著近來(lái)制藥公司“重磅藥物”的專(zhuān)利陸續(xù)到期,而極具爆炸性的創(chuàng)新藥卻因不斷攀升的研發(fā)成本和風(fēng)險(xiǎn)逐漸減少,更使醫(yī)療行業(yè)陷入尷尬境地。其實(shí)早在若干年前,大型制藥公司就已經(jīng)通過(guò)研發(fā)外包的方式降低研發(fā)成本,這種分工模式就是制藥業(yè)2.0時(shí)代的主要特征。而在各國(guó)政府醫(yī)療改革的推動(dòng)下,降低醫(yī)療成本的呼聲、不斷攀升的研發(fā)投入以及新的入侵者,都將迫使傳統(tǒng)醫(yī)療企業(yè)改變固有的發(fā)展思路。

合作?衰落?

就在奧巴馬簽署美國(guó)歷史上規(guī)模最大的醫(yī)療改革方案后,醫(yī)療企業(yè)卻紛紛調(diào)低了自己的盈利預(yù)期。作為醫(yī)療企業(yè)的最大“客戶(hù)”,推動(dòng)醫(yī)改的各國(guó)政府都在不遺余力地降低醫(yī)療保健成本。曾經(jīng)通過(guò)專(zhuān)利藥獲得高額壟斷利潤(rùn)的制藥公司,在政府的強(qiáng)勢(shì)下,也不得不與這最美好的時(shí)代揮手作別。這還將迫使醫(yī)院、患者考慮采用相對(duì)有效的治療模式,以控制醫(yī)療成本。

在這種壓力下,醫(yī)療行業(yè)的盈利模式將由過(guò)去只銷(xiāo)售藥劑向提供整體治療解決方案轉(zhuǎn)型。制藥企業(yè)將改變過(guò)去“單向”的思維方式,從患者角度進(jìn)行研發(fā);而有效接近患者,掌握大量患者信息,將成為制藥企業(yè)必須考慮的問(wèn)題。隨著互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)設(shè)備促進(jìn)的“新超級(jí)消費(fèi)者”出現(xiàn),這種消費(fèi)主義革命將迅速發(fā)展。在此過(guò)程中,IT、通信以及互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)由于有效接近消費(fèi)者,成為制藥企業(yè)合作的最佳人選。

在蘋(píng)果公司的程序應(yīng)用商店App Store中,強(qiáng)生公司推出一款軟件,允許糖尿病患者將iPhone和血糖儀連接,以追蹤血糖水平。血糖儀將血糖數(shù)據(jù)傳輸?shù)絠Phone軟件上,iPhone可以解讀數(shù)據(jù),計(jì)算飲食中糖攝入并讓患者按照需要調(diào)整藥物和飲食。而另一家叫做AirStrip Technologies的公司,為iPhone以及其他智能手機(jī)推出了一系列軟件,為使用者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)測(cè)服務(wù)。它的其中一款產(chǎn)品AirStrip OB能將患者的波形數(shù)據(jù),包括胎兒心率和母親宮縮形式直接從醫(yī)院產(chǎn)房發(fā)送到醫(yī)生的無(wú)線(xiàn)移動(dòng)設(shè)備上?!靶乱淮苿?dòng)電話(huà)將能夠與醫(yī)療器械連接,”諾基亞有關(guān)人士表示。

醫(yī)療移動(dòng)化過(guò)程不僅限于移動(dòng)通信公司。比如,諾華制藥正與咨詢(xún)公司Proteus Biomedical合作,以改善患者依從性。Proteus生產(chǎn)小型芯片置于藥品中,并通過(guò)接收器探測(cè),如果患者未服藥,本人就會(huì)接收到提醒短信。制藥公司還通過(guò)與社交網(wǎng)絡(luò)公司合作,將研發(fā)互聯(lián)網(wǎng)化。

PatientsLikeMe是一家可以讓患者與其他人分享信息的在線(xiàn)社區(qū),患者可以將給藥方案、不良反應(yīng)、新治療和臨床研究等等數(shù)據(jù)在社區(qū)內(nèi)與朋友分享。2009年7月,比利時(shí)UCB公司成為首家與PatientsLikeMe合作的制藥公司,兩家公司宣布合作建立在線(xiàn)癲癇社區(qū),通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)系更多的癲癇患者,低成本掌握對(duì)研發(fā)有幫助的各類(lèi)信息。

而制藥巨頭葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)正嘗試將Linux開(kāi)源模式引入到新藥品開(kāi)發(fā)中去。葛蘭素史克在不久前公開(kāi)了13500種化合物的數(shù)據(jù),幫助開(kāi)發(fā)抑制瘧原蟲(chóng)的新藥物。葛蘭素史克希望通過(guò)分享信息,幫助科學(xué)家設(shè)計(jì)出一種治療效果更好的新藥物。這是制藥行業(yè)首次大規(guī)模應(yīng)用開(kāi)源開(kāi)發(fā)模式到新藥開(kāi)發(fā)上,志愿者通過(guò)通力合作可能創(chuàng)造出一種不屬于任何公司的新藥。

“當(dāng)我們探尋創(chuàng)新的業(yè)務(wù)模式時(shí),我們也在自問(wèn)什么時(shí)候制藥企業(yè)應(yīng)該走出傳統(tǒng)的行業(yè)界限,什么時(shí)候和非傳統(tǒng)企業(yè)合作,從而為新型業(yè)務(wù)模式帶來(lái)更好、更快、更廉價(jià)的解決方案?!?拜耳醫(yī)藥保健公司副總裁邁克爾·施瓦茨在談到與任天堂的合作時(shí),這樣表示。

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    回復(fù) 2013.11.09 · via pc

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