題圖來自美聯(lián)社

鈦媒體注：關(guān)于“世界首例基因編輯嬰兒”的爭議仍在持續(xù)發(fā)酵，為了更好的厘清真相，鈦媒體編譯團(tuán)隊(duì)編譯了美聯(lián)社對(duì)賀建奎的專訪，本文為在該事件發(fā)酵前美聯(lián)社的專訪內(nèi)容，并非事件發(fā)酵后賀建奎對(duì)該事件的回應(yīng)。原文標(biāo)題為《AP Exclusive: First gene-edited babies claimed in China》

一位中國研究者聲稱他協(xié)助制造了世界首例基因編輯嬰兒——本月出生的雙胞胎女嬰，他說，強(qiáng)大的新的基因工具改變了她們的DNA，足以改寫她們的人生藍(lán)圖。

如果這是真的，這將是科學(xué)與倫理的一次重大飛躍。

一位美國的科學(xué)家說，他參與了中國的這項(xiàng)工作，這種基因編輯在美國是被禁止的，因?yàn)镈NA的改變會(huì)傳遞給后代，有可能危害其他基因。

很多主流科學(xué)家認(rèn)為這種嘗試太危險(xiǎn)，不應(yīng)該這樣做。有些科學(xué)家譴責(zé)中國在做人體實(shí)驗(yàn)。

研究者賀建奎說，在受孕治療期間，他改動(dòng)了七對(duì)夫婦孩子的胚胎，到目前為止有一對(duì)夫婦懷孕。賀建奎表示，他的目的不是治療或預(yù)防遺傳疾病，而是想賦予人類天生不具有的特征——抵御艾滋病毒（HIV）的感染。

賀建奎說參與治療的夫妻拒絕透露姓名，也拒絕采訪，他不會(huì)說他們住在哪兒，也不會(huì)說這項(xiàng)基因改變工作是在什么地方進(jìn)行的。

一位中國研究者稱，他協(xié)助制造了世界首例基因編輯嬰兒。但是沒有人支持這項(xiàng)爭議巨大的實(shí)驗(yàn)。

他的說法沒有得到獨(dú)立的證實(shí)，也沒有發(fā)表在經(jīng)由其他專家審核的雜志上。周一他在香港向基因編輯國際會(huì)議的組織者之一透露了這一消息。該會(huì)議將于周二開幕，此前他還接受了美聯(lián)社(Associated Press)的獨(dú)家采訪。

他在接受美聯(lián)社采訪時(shí)說：“我深感責(zé)任重大，不僅要開創(chuàng)先河，還要做出示范。”是允許還是禁止此類科學(xué)，“社會(huì)將決定下一步該怎么做”。

一些科學(xué)家聽到這個(gè)消息后非常震驚，并表示強(qiáng)烈譴責(zé)。

賓夕法尼亞大學(xué)(University of Pennsylvania)基因編輯專家、遺傳學(xué)雜志編輯基蘭·穆斯努魯(Kiran Musunuru)博士說，“這是有違良心的……這是一項(xiàng)在人類身上進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)，在道德或倫理上都站不住腳”。

加州斯克里普斯轉(zhuǎn)譯研究所（Scripps Research Translational Institute）的埃里克·托普（Eric Topol）博士說：“這還太不成熟。我們面對(duì)的是人類的操作指南。它關(guān)系重大。”

然而，哈佛大學(xué)著名的遺傳學(xué)家喬治·丘奇（George Church）支持為預(yù)防艾滋病而進(jìn)行的基因編輯，他稱艾滋病是“日益嚴(yán)重的重大公共健康威脅”。

丘奇在談到這項(xiàng)研究的目的時(shí)說，“我認(rèn)為這是正當(dāng)?shù)摹?rdquo;

近年來，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了一種相對(duì)簡單的編輯基因的方法，即控制人體的DNA鏈。這種被稱為CRISPR-cas9的工具可以對(duì)DNA進(jìn)行操作，提供所需的基因，或者使引發(fā)問題的基因失效。

它只是最近才被用于治療成年人的致命性疾病，而且這種改變僅限于病人本人。編輯精子、卵子或胚胎則是另一回事，這些變化是可以遺傳的。在美國，除了實(shí)驗(yàn)室研究，這種做法是被禁止的。中國禁止克隆人類，但沒有明確禁止基因編輯。

賀建奎曾在美國的賴斯大學(xué)和斯坦福大學(xué)學(xué)習(xí)，后來回國在深圳的中國南方科技大學(xué)開設(shè)了一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，他在深圳還擁有兩家基因公司。

美國物理學(xué)兼生物工程學(xué)教授邁克爾·迪姆(Michael Deem)在這個(gè)項(xiàng)目上與賀建奎有合作，他是賀建奎在賴斯大學(xué)讀書時(shí)的指導(dǎo)教授。邁克爾·迪姆持有這兩家公司的少量股份（據(jù)他說），是這兩家公司科學(xué)顧問委員會(huì)的成員。

賀建奎說他在實(shí)驗(yàn)室里練習(xí)了若干年編輯老鼠、猴子和人類的胚胎，并為他的方法申請(qǐng)了專利。

他說他之所以選擇對(duì)艾滋病病毒進(jìn)行胚胎的基因編輯，是因?yàn)榘滩《靖腥驹谥袊且粋€(gè)大問題。他嘗試讓一種名為CCR5的基因失效，這種基因會(huì)形成一種蛋白質(zhì)通道，允許艾滋病病毒進(jìn)入細(xì)胞。

他說參與該項(xiàng)目的所有男性都感染了艾滋病毒，而所有女性都沒有，但基因編輯的目的不是為了防止小的傳播風(fēng)險(xiǎn)。標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病藥物可以很好地抑制這些父親的感染，一些簡單的方法就可以防止他們感染后代，不用改變基因。

但是，它的吸引力在于能為雙方都感染了艾滋病病毒的夫婦提供機(jī)會(huì)，讓他們有可能生下一個(gè)免受類似命運(yùn)影響的孩子。

他通過北京一個(gè)名為白樺林的艾滋病宣傳組織招募到這些夫婦。該組織的領(lǐng)導(dǎo)人白樺(化名)告訴美聯(lián)社，艾滋病毒感染者在被發(fā)現(xiàn)感染后，失去工作或無法獲得醫(yī)療的情況并不少見。

以下是賀建奎對(duì)基因編輯的描述：

基因編輯發(fā)生在試管受精或?qū)嶒?yàn)室培養(yǎng)皿受精過程中。首先，將“清洗”精子，使其與精液分離，精液是艾滋病病毒潛伏的地方。一個(gè)精子被放入一個(gè)卵子中形成一個(gè)胚胎，然后添加基因編輯工具。

當(dāng)胚胎3到5天大時(shí)，一些細(xì)胞被移除并檢查是否被編輯。夫婦們可以選擇使用編輯過還是未編輯過的胚胎來嘗試懷孕。他說22個(gè)胚胎中有16個(gè)被編輯過，在雙胞胎成功被植入之前，還嘗試過6次，使用了11個(gè)胚胎。

他說，測試表明，雙胞胎中一個(gè)具有改變后的基因的兩個(gè)副本，而另一個(gè)只有一個(gè)副本被改變了，沒有證據(jù)顯示其他基因受到了傷害。攜帶該基因一個(gè)副本的人仍然可能感染艾滋病毒，盡管非常有限的研究顯示，攜帶該基因一個(gè)副本會(huì)減緩感染者健康狀況的衰退。

一些科學(xué)家查看了他提供給美聯(lián)社的材料，認(rèn)為到目前為止測試還不足以排除基因編輯可能造成的傷害。

他們還指出，有證據(jù)表明編輯工作并不完整，至少有一個(gè)雙胞胎看起來是由發(fā)生各種改變的細(xì)胞拼湊成的。

丘奇說，如果只是某些細(xì)胞被改變了，依然有可能感染艾滋病病毒，“這幾乎相當(dāng)于沒編輯”。

丘奇和穆斯努魯對(duì)研究者決定使用其中一個(gè)胚胎嘗試懷孕提出質(zhì)疑，因?yàn)橹袊芯空哒f他們事先知道，預(yù)期基因的兩個(gè)副本都沒有被改變。

穆斯努魯說：“對(duì)那個(gè)孩子來說，她幾乎沒有得到任何預(yù)防艾滋病的保護(hù)，卻面臨著很多未知的風(fēng)險(xiǎn)。”

丘奇說，使用那個(gè)胚胎說明研究者的主要目的是試驗(yàn)基因編輯，而不是避免艾滋病。

即使基因編輯得很完美，沒有正常的CCR5基因的人也會(huì)面臨感染其他病毒的高風(fēng)險(xiǎn)，比如西尼羅河病毒，死于流感的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。穆斯努魯說，避免艾滋病病毒感染的方法很多，即使感染了，也可以進(jìn)行治療，令人擔(dān)憂倒是其他的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于賀建奎所描述的他的工作過程也存在著質(zhì)疑。他在開始工作之后很久才發(fā)出正式通知——顯示11月8日進(jìn)行的臨床試驗(yàn)注冊(cè)。

我們不清楚試驗(yàn)參與者是否明白試驗(yàn)的目的，潛在的風(fēng)險(xiǎn)和益處。例如，同意書稱該項(xiàng)目為艾滋病疫苗開發(fā)項(xiàng)目。

賴斯大學(xué)的科學(xué)家迪姆說，可能的參與者簽署同意書的時(shí)候他在中國，他“絕對(duì)”認(rèn)為他們能夠理解其中的風(fēng)險(xiǎn)。

迪姆說，賀建奎和他一起在賴斯大學(xué)進(jìn)行疫苗研究，認(rèn)為基因編輯類似于疫苗。

“這可能是外行的描述方式，”他說。

迪姆和賀建奎都是物理學(xué)方面的專家，沒有人類臨床試驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)。

中國科學(xué)家賀建奎說，他清楚地解釋了項(xiàng)目的目的，告訴參與者以前從沒有人嘗試過編輯胚胎的基因，也告訴他們這是有風(fēng)險(xiǎn)的。他說，他還會(huì)通過該項(xiàng)目為每個(gè)受孕的孩子提供保險(xiǎn)，并計(jì)劃對(duì)這些孩子進(jìn)行醫(yī)療隨訪，直到他們年滿18歲甚至更大。當(dāng)然他們成年后，要得到他們的同意才會(huì)這樣做。

他承認(rèn)，在這個(gè)項(xiàng)目的安全性得到分析以及該領(lǐng)域的專家發(fā)表評(píng)論之前，會(huì)暫緩進(jìn)一步的嘗試。但研究人員并沒有事先告知參與者，一旦第一對(duì)夫婦懷孕成功，他們可能就沒有機(jī)會(huì)嘗試他們登記的東西了。免費(fèi)的不孕治療是他們獲得的一部分待遇。

賀建奎為他的項(xiàng)目爭取到了深圳和美婦幼醫(yī)院的審批，但該醫(yī)院不是他所說的為自己研究嘗試提供胚胎的四所醫(yī)院之一。醫(yī)院的一些工作人員對(duì)這項(xiàng)研究的性質(zhì)一無所知，賀建奎和迪姆說這樣做是為了防止一些參與者感染艾滋病毒的情況被透露出去。

深圳和美婦幼醫(yī)院的管理者兼?zhèn)惱硇〗M負(fù)責(zé)人林志同（Lin Zhitong，音譯）說：“我們認(rèn)為這樣做是合乎道德的。”

他說處理可能含有艾滋病毒的樣本的醫(yī)務(wù)人員都是知情的。賀建奎實(shí)驗(yàn)室的胚胎學(xué)家秦金州（Qin Jinzhou，音譯）向美聯(lián)社證實(shí)，他進(jìn)行過精子洗滌，注射過基因編輯工具。

賀建奎說，這項(xiàng)研究的參與者不是倫理學(xué)家，但“關(guān)于什么是對(duì)，什么是錯(cuò)的，他們像倫理學(xué)家一樣有權(quán)威性，因?yàn)槟顷P(guān)系到他們的生命”。

他說：“我相信這會(huì)幫助到那些家庭和他們的孩子。”如果引發(fā)了意外的副作用或傷害，“我會(huì)像他們一樣痛苦，這完全是我自己的責(zé)任。”（本文首發(fā)鈦媒體，編譯/cathyhjp）

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