題圖來(lái)自網(wǎng)絡(luò)
本文系鈦媒體【科技巨頭醫(yī)療戰(zhàn)事】系列報(bào)道第一篇，該系列報(bào)道旨在通過(guò)編譯、數(shù)據(jù)報(bào)告、深度報(bào)道等形式來(lái)分析科技巨頭的醫(yī)療布局，探討一些行業(yè)聚焦的問(wèn)題：科技巨頭在進(jìn)入垂直領(lǐng)域時(shí)常常會(huì)采取何種戰(zhàn)略？如何利用自身優(yōu)勢(shì)布局醫(yī)療？對(duì)于醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)有格局產(chǎn)生什么影響？醫(yī)療又可以如何反哺科技巨頭？
鈦媒體注：1999年至2000年，亞馬遜向Drugstore.com投資，計(jì)劃將其電商業(yè)務(wù)擴(kuò)展到藥房領(lǐng)域。這是亞馬遜第一次嘗試進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，但最終因監(jiān)管等原因使得計(jì)劃停滯。
而現(xiàn)在，亞馬遜再次進(jìn)軍醫(yī)療。今年，亞馬遜宣布與摩根大通(JPMorgan Chase)和伯克希爾哈撒韋(Berkshire Hathaway)組建一家醫(yī)療公司。亞馬遜還以近10億美元收購(gòu)了醫(yī)藥創(chuàng)業(yè)公司PillPack。
CB Insights醫(yī)療2025研究發(fā)起了一個(gè)調(diào)研“哪家科技巨頭會(huì)對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生最大影響”，關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，亞馬遜排在第二位——僅次于谷歌。
亞馬遜進(jìn)入醫(yī)療，一系列問(wèn)題隨之產(chǎn)生：
本文編譯自CB Insights研究報(bào)告《 How Amazon Plans To Use Its E-Commerce Dominance To Transform Healthcare 》（點(diǎn)擊可查看原文），原報(bào)告分為六大部分，分別闡述了亞馬遜的優(yōu)勢(shì)、藥房布局、理賠管理、醫(yī)療保險(xiǎn)、供應(yīng)商、醫(yī)療云與初創(chuàng)實(shí)驗(yàn)室，鈦媒體醫(yī)療小組編譯后，精選部分內(nèi)容并按照新的邏輯重新梳理。
隨著亞馬遜第二次進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，它帶來(lái)了一些新的優(yōu)勢(shì)。目前的規(guī)模和范圍比以往任何時(shí)候都要大。公司擁有超過(guò)3億活躍用戶，網(wǎng)站有1億名會(huì)員、約500萬(wàn)賣家。
亞馬遜的生態(tài)系統(tǒng)也為其提供了更多的資金來(lái)進(jìn)行部署。依靠發(fā)展其核心業(yè)務(wù)(如AWS和Prime)帶來(lái)的利潤(rùn)，亞馬遜在進(jìn)入醫(yī)療健康領(lǐng)域時(shí)并不急于實(shí)現(xiàn)盈利。
現(xiàn)有的醫(yī)療巨頭將難以與一家不依賴于在該領(lǐng)域賺錢的公司競(jìng)爭(zhēng)。亞馬遜使用這個(gè)策略已經(jīng)幾十年。
亞馬遜將收入投資于物流和數(shù)據(jù)中心空間的大規(guī)模基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，這將成為它進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域后的一個(gè)顯著優(yōu)勢(shì)。例如，AWS可以幫助處理醫(yī)療健康領(lǐng)域所需的大量數(shù)據(jù)負(fù)載和分析。亞馬遜的配送中心、供應(yīng)鏈和對(duì)Whole Foods的收購(gòu)使其能夠快速分銷醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)。
亞馬遜帶來(lái)的最后一個(gè)關(guān)鍵優(yōu)勢(shì)是其品牌本身。亞馬遜一向?qū)⑾M(fèi)者體驗(yàn)擺在極重要的位置，這可能會(huì)吸引客戶轉(zhuǎn)向其產(chǎn)品。問(wèn)題在于，亞馬遜是否能比現(xiàn)有的醫(yī)療企業(yè)更快地將其“消費(fèi)者第一“的品牌概念引入醫(yī)療行業(yè)。
亞馬遜在進(jìn)入一個(gè)新領(lǐng)域的時(shí)候，有一套自己的戰(zhàn)略：
首先，推出一款客戶友好型產(chǎn)品，用戶體驗(yàn)優(yōu)于其競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。使得公司能夠建立規(guī)模經(jīng)濟(jì)、網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)，以便與其他方（例如供應(yīng)商）進(jìn)行談判。
然后，它投資基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)，使公司業(yè)務(wù)獲得進(jìn)一步發(fā)展，并為客戶提供外包服務(wù)。我們已經(jīng)在FBA（鈦媒體注：FBA全稱為 Fulfillment by Amazon，指亞馬遜賣家的一種發(fā)貨方式，商家先把貨發(fā)到亞馬遜的海外倉(cāng)庫(kù)，訂單生成后，亞馬遜從倉(cāng)庫(kù)幫發(fā)給買家，并負(fù)責(zé)買家全程的物流及售后服務(wù)）和AWS上看到了這一點(diǎn)，這兩家公司允許其他企業(yè)以租賃的方式使用一些前期成本高昂的服務(wù)(倉(cāng)庫(kù)、數(shù)據(jù)中心等)。
通過(guò)吸引足夠多的用戶到平臺(tái)，并提供自己的外包服務(wù)，亞馬遜就可以在其平臺(tái)上標(biāo)準(zhǔn)化供應(yīng)商的產(chǎn)品，從而為買家和供應(yīng)商創(chuàng)造透明和有競(jìng)爭(zhēng)力的市場(chǎng)。
由于缺乏標(biāo)準(zhǔn)化和對(duì)消費(fèi)者體驗(yàn)的關(guān)注，醫(yī)療健康市場(chǎng)分散且不透明，導(dǎo)致以下幾點(diǎn)極易受到亞馬遜的沖擊：
美國(guó)的醫(yī)藥供應(yīng)鏈錯(cuò)綜復(fù)雜，充斥著中間商以及令人費(fèi)解的商業(yè)模式。比如，藥品從制藥企業(yè)運(yùn)送到患者手中，這中間至少有三方參與其中，并且每一方都要從中獲得一定比例的利潤(rùn)。
亞馬遜有機(jī)會(huì)簡(jiǎn)化供應(yīng)鏈，并且改善患者、支付方和醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的體驗(yàn)和成本問(wèn)題。
以10億美元收購(gòu)醫(yī)藥企業(yè)PillPack，亞馬遜在藥品分銷領(lǐng)域取得了重大進(jìn)展。通過(guò)此次收購(gòu)，亞馬遜獲得了1億美元的營(yíng)業(yè)收入、一個(gè)現(xiàn)成的藥房供應(yīng)鏈和全美50個(gè)州的藥房執(zhí)照。
對(duì)亞馬遜來(lái)說(shuō)，PillPack是一個(gè)非常合適的收購(gòu)對(duì)象。這家公司深受顧客喜愛(ài)，其NPS得分高達(dá)80分，而藥店行業(yè)的平均分為26分。PillPack在許多方面體現(xiàn)出了對(duì)客戶體驗(yàn)的關(guān)注和投入，而這與亞馬遜的理念非常契合。
此外，PillPack的處方藥管理平臺(tái)稱為pharmacyOS，與亞馬遜的訂單管理和配送服務(wù)體系FBA有著相似之處。PillPack將通過(guò)pharmacyOS處理配藥、監(jiān)測(cè)和支持。它還以藥房交付API的形式向付款人，制造商和新公司提供這些服務(wù)。這可以與亞馬遜現(xiàn)有的分銷模式很好地整合。
在2017年，有超過(guò)2.5億份非保險(xiǎn)支付（cash pay prescriptions）的處方被填寫。亞馬遜可以通過(guò)向PillPack支付現(xiàn)金藥物的患者提供更便宜的價(jià)格來(lái)利用現(xiàn)金支付（鈦媒體注：在美國(guó)購(gòu)買處方藥時(shí)，可以通過(guò)購(gòu)買人的保險(xiǎn)系統(tǒng)購(gòu)買，獲得一部分報(bào)銷，也可以選擇不通過(guò)保險(xiǎn)，自己購(gòu)買，即為非保險(xiǎn)支付） 。
這對(duì)亞馬遜來(lái)說(shuō)是一個(gè)潛在的市場(chǎng)。因?yàn)榉潜ｋU(xiǎn)支付的價(jià)格因藥店而異。在某些情況下，非保險(xiǎn)支付的價(jià)格甚至可能比健康保險(xiǎn)公司提供的價(jià)格更低，如果亞馬遜能夠整合這方面的信息，并且擴(kuò)大非保險(xiǎn)支付的價(jià)格優(yōu)勢(shì)，投保的患者就有理由首先查看亞馬遜。
除了非保險(xiǎn)支付的患者，亞馬遜還需要投資藥房供應(yīng)鏈中更昂貴的部分。
順理成章的下一步是補(bǔ)充PillPack的藥房服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)處方當(dāng)日送達(dá)。
亞馬遜可以通過(guò)全食超市建立一個(gè)零售藥店或藥房分銷節(jié)點(diǎn)來(lái)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，或者在其業(yè)務(wù)不那么強(qiáng)大的地區(qū)與獨(dú)立藥店合作。
一旦亞馬遜建立了針對(duì)最終患者的藥物配送系統(tǒng)，它就可以為傳統(tǒng)上由藥物福利管理人員(PBMs)服務(wù)的患者提供藥品服務(wù)。
這些好處通常包括為患者開(kāi)發(fā)藥房網(wǎng)絡(luò)、健康計(jì)劃、談判藥品價(jià)格、監(jiān)測(cè)處方藥物的異常情況（例如藥物依從性差）等等。
雇主們正在尋找現(xiàn)有PBM模式的替代品（鈦媒體注：藥品福利管理，全稱Pharmacy Benefit Management，是介于保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、藥物制造商、醫(yī)院和藥房之間的管理協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)）。
美國(guó)國(guó)家醫(yī)藥委員會(huì)對(duì)88家大型雇主調(diào)查發(fā)現(xiàn)，只有30%的雇主理解他們與PBM的合同，近70%的雇主會(huì)歡迎替代退稅驅(qū)動(dòng)的商業(yè)模式。
Cigna收購(gòu)Express Scripts的潛在意向意味著與Cigna競(jìng)爭(zhēng)的小型健康計(jì)劃可能也會(huì)考慮采用PBM替代品。亞馬遜可以向這兩個(gè)群體提供與傳統(tǒng)的PBMs服務(wù)相同的功能，而且可以不盈利。
但要想在這個(gè)項(xiàng)目中取得成功，亞馬遜與制藥企業(yè)協(xié)商價(jià)格是有意義的，它也可以為他們提供服務(wù)。
到2023年，由于《藥品供應(yīng)鏈安全法》(DSCSA)的規(guī)定，制藥供應(yīng)鏈中的每一個(gè)實(shí)體都必須成為可互操作跟蹤系統(tǒng)的一部分，每一個(gè)單獨(dú)的單元(如藥瓶)都必須實(shí)現(xiàn)可追溯。
亞馬遜已經(jīng)在批發(fā)藥房許可證方面領(lǐng)先。結(jié)合從PillPack收購(gòu)中獲得的許可證，它只需要一個(gè)制造許可證就可以從端到端運(yùn)輸藥物。
這將允許亞馬遜直接處理來(lái)自制造商的產(chǎn)品，并在必要時(shí)重新標(biāo)簽或?qū)⑵浞殖刹煌膯卧?。UPS似乎已經(jīng)擁有了自己的制造許可證。
有了所有的許可證和物流環(huán)節(jié)，亞馬遜可以有效地為類似于FBA的制藥公司運(yùn)營(yíng)外包的管理系統(tǒng)，并實(shí)現(xiàn)DSCSA要求的可追溯。
缺少的一個(gè)主要環(huán)節(jié)是冷鏈——或溫控物流解決方案——這是亞馬遜運(yùn)輸任何有特定環(huán)境需求的藥品所需要的。
亞馬遜可以從易于運(yùn)輸?shù)纳唐烽_(kāi)始，一旦進(jìn)入藥品制造商的市場(chǎng)，就會(huì)進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域。
會(huì)員優(yōu)勢(shì)
因?yàn)閾碛腥轿坏呐c病人接觸的渠道（家庭，零售店，線上渠道等），亞馬遜有潛力成為針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助覆蓋人群的生活方式規(guī)劃師。
美國(guó)有5200萬(wàn)+的醫(yī)療保險(xiǎn)收益人，7100萬(wàn)+的醫(yī)療補(bǔ)助受益人，還有1000萬(wàn)+的人口同時(shí)符合醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)。2017年醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助支出高達(dá)1.3萬(wàn)美元，其中大部分花銷集中在了10%病情最嚴(yán)重的患者身上。這些病人大多患有慢性病或是精神疾病，他們需要一個(gè)“助手”來(lái)幫助他們規(guī)劃日常生活。這對(duì)亞馬遜來(lái)說(shuō)是一個(gè)發(fā)展Prime會(huì)員的巨大的潛在市場(chǎng)。
目前，在年薪低于6800美金的群體中，亞馬遜的滲透率遠(yuǎn)低于它在其他群體中的表現(xiàn)。同時(shí)，相比起競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手沃爾瑪，亞馬遜55歲以上的會(huì)員非常少。
亞馬遜選擇了一個(gè)非常好的時(shí)機(jī)，因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(CMS)已經(jīng)起草了擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的提議。該機(jī)構(gòu)正在密切關(guān)注初級(jí)保健，并且正試圖將初級(jí)保健的范圍擴(kuò)展到交通、飲食、家庭服務(wù)等社會(huì)決定因素中。CMS還在計(jì)劃一項(xiàng)新的報(bào)銷規(guī)則：將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)也納入醫(yī)保范圍。
亞馬遜可以利用已有的優(yōu)勢(shì)，從這些改變的醫(yī)療規(guī)則中獲利，并提供一些獎(jiǎng)勵(lì)來(lái)吸引人們成為Prime會(huì)員。事實(shí)上，亞馬遜已經(jīng)開(kāi)始探索這個(gè)想法。
特別項(xiàng)目副總裁Babak Parviz著重強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。他為此參加了一次環(huán)游美國(guó)的巴士旅行，去進(jìn)行調(diào)研工作。Atul Gawande也寫了一些文章，討論老年人的治療方案、臨終關(guān)懷、以及老年人醫(yī)保系統(tǒng)過(guò)度使用的問(wèn)題。
據(jù)報(bào)道，亞馬遜今年早些時(shí)候與美國(guó)退休人員協(xié)會(huì)(AARP)進(jìn)行了交流，為公司員工定制相關(guān)產(chǎn)品和解決方案。
亞馬遜正在為醫(yī)療補(bǔ)助受益人提供優(yōu)惠折扣。盡管目前還沒(méi)有涉及到Amazon Fresh或Prime Pantry，但未來(lái)情況很可能發(fā)生變化——我們甚至可能看到亞馬遜直接接受SNAP作為付款方式（鈦媒體注：SNAP，全稱為Supplemental Nutritional Assistance Program，是美國(guó)聯(lián)邦政府向低收入或無(wú)收入人群提供食品購(gòu)買補(bǔ)助的項(xiàng)目。原文注解為supplemental nutrition benefit，SNAP在這里特指該項(xiàng)目派發(fā)的食品券）。
亞馬遜在食品和日用品方面占據(jù)的市場(chǎng)，實(shí)際上促進(jìn)了它的餐包業(yè)務(wù)。對(duì)于那些因地理位置而很難購(gòu)買到新鮮農(nóng)產(chǎn)品的人來(lái)說(shuō)，提供針對(duì)疾病的特別餐包將成為一個(gè)巨大的優(yōu)勢(shì)。
Health Affairs最近的一項(xiàng)研究表明，按照雙重標(biāo)準(zhǔn)定制的餐包可以減少不良健康狀況。
如果亞馬遜希望它的餐包服務(wù)具有差異性，那么迎合醫(yī)療補(bǔ)助和醫(yī)療保險(xiǎn)人群的需求也許是一種可行的策略。
智能硬件優(yōu)勢(shì)
亞馬遜可以在智能家居方面使用類似的策略。
智能家居一直是科技巨頭們激烈競(jìng)爭(zhēng)的領(lǐng)域之一。亞馬遜可能占有更大的市場(chǎng)份額，但其競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手正在迎頭趕上。想要把握住先機(jī)，并且發(fā)展出差異化的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，一種可行的方法是將智能家居與醫(yī)療場(chǎng)景結(jié)合起來(lái)。
亞馬遜的Echo——一個(gè)帶有視頻功能的語(yǔ)音控制播放器，可以成為一個(gè)理想的家用監(jiān)控裝置。但是為了處理醫(yī)學(xué)相關(guān)的數(shù)據(jù)，它必須符合HIPAA要求（鈦媒體注：全稱Health Insurance Portability and Accountability Act，是美國(guó)1996年聯(lián)邦健康保險(xiǎn)便攜與問(wèn)責(zé)法案 ）。
今年早些時(shí)候，亞馬遜曾招聘過(guò)HIPAA合規(guī)負(fù)責(zé)人的職位，作為Alexa信息組的一部分，但是目前帖子已被刪除。
符合HIPAA要求之后，亞馬遜就有了很多可選擇的方向。Echo可被用于監(jiān)控并提醒患者使用藥物。亞馬遜也有相關(guān)專利，可以通過(guò)照相機(jī)監(jiān)測(cè)血流量和心率，還具備發(fā)現(xiàn)摔倒和步態(tài)監(jiān)控的功能。
Echo還可以成為一個(gè)樞紐，連接遠(yuǎn)程醫(yī)療、數(shù)字治療、教練，幫助管理家庭中的醫(yī)療補(bǔ)助/醫(yī)療保險(xiǎn)成員。亞馬遜已經(jīng)在考慮為Alexa的第三方醫(yī)療應(yīng)用程序開(kāi)發(fā)一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)。Alexa應(yīng)用平臺(tái)上有一些輕量級(jí)的醫(yī)療App，背后有像Mayo Clinic和Libertana這樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為支撐。這些App能夠回答醫(yī)療問(wèn)題，在緊急情況下發(fā)送警報(bào)，并幫助與護(hù)理人員溝通。
最終，亞馬遜需要在后端處理HIPPA兼容和語(yǔ)音技術(shù)，同時(shí)通過(guò)Echo和Alaxa向其他公司提供平臺(tái)和分銷渠道。
線下優(yōu)勢(shì)
亞馬遜還通過(guò)自建診所將醫(yī)療布局拓展至線下。公司最近聘請(qǐng)了馬丁•萊文(Martin Levine)，Iora健康公司(Iora Health)前醫(yī)療總監(jiān)，Iora致力于為醫(yī)療保險(xiǎn)受益人建立診所和初級(jí)保健服務(wù)。
亞馬遜發(fā)展線下診所的一種快捷方式是將診所設(shè)立在連鎖零售超市全食超市(Whole Foods)內(nèi)部。全食超市首席執(zhí)行官約翰·麥基（John Mackey)在接受彭博社采訪時(shí)說(shuō):
麥基曾受到Rosen Care的啟發(fā)，后者是奧蘭多羅森酒店及度假村(Rosen Hotels & Resorts)的雇主醫(yī)療健康項(xiàng)目，為員工提供公司自有的醫(yī)療設(shè)施。這家診所有38名醫(yī)護(hù)人員，服務(wù)5300名員工，注重營(yíng)養(yǎng)和預(yù)防醫(yī)學(xué)。創(chuàng)始人哈里斯•羅森(Harris Rosen)表示，公司已將每位員工的醫(yī)療成本降至全國(guó)平均水平的一半左右。去年夏天，麥基在拉斯維加斯的一次醫(yī)療會(huì)議上遇到了羅森，之后又去佛羅里達(dá)參觀了診所。目前，麥基正在考慮為員工開(kāi)設(shè)全食診所，而這個(gè)診所也可能面向顧客。
亞馬遜可以在Whole Foods商店內(nèi)測(cè)試和調(diào)整診所的概念，然后在醫(yī)療保險(xiǎn)/醫(yī)療補(bǔ)助密度更高的地區(qū)建立診所。這與Cityblock Health或Oak Street Health等公司的戰(zhàn)略有些類似。
醫(yī)院信息化服務(wù)
亞馬遜有機(jī)會(huì)為用戶減輕負(fù)擔(dān)，并為供應(yīng)商構(gòu)建一個(gè)新的后端。與其試圖破壞現(xiàn)有的流程，不如采用如下所述的逆向集成策略更有意義。
在現(xiàn)有流程之上，亞馬遜可以將更多的用戶聚集到其用戶界面中，并隨著時(shí)間的推移逐漸地取代手動(dòng)的后端流程。
據(jù)報(bào)道，亞馬遜正在研究如何在電子病歷系統(tǒng)（EMRs)中提取數(shù)據(jù)。語(yǔ)音是一個(gè)越來(lái)越受歡迎的功能，這在醫(yī)療健康領(lǐng)域尤其有用，因?yàn)樵S多醫(yī)療場(chǎng)景中，醫(yī)務(wù)人員的雙手都是被占用的。
如今，醫(yī)院已經(jīng)在探索語(yǔ)音應(yīng)用。擁有五家醫(yī)院和兩家主要醫(yī)療中心的Premier Health，花費(fèi)了160萬(wàn)美元來(lái)實(shí)現(xiàn)與EMR系統(tǒng)開(kāi)發(fā)商Epic集成的語(yǔ)音識(shí)別軟件。在第一年，它估計(jì)醫(yī)生的點(diǎn)擊疲勞減少了，每天節(jié)省了90分鐘。由于工作流程更加高效，Premier Health第一年節(jié)省了130萬(wàn)美元。
在全國(guó)各地的醫(yī)院里，有幾個(gè)Alexa實(shí)驗(yàn)正在進(jìn)行，包括諾斯韋爾、麻省總醫(yī)院(Mass General)和波士頓兒童醫(yī)院(Boston 's Children 's Hospital)。
然而，由于Alexa還不符合HIPAA標(biāo)準(zhǔn)，該軟件通常僅限于外科醫(yī)生的檢查清單、患者的疾病和藥物信息以及醫(yī)院信息等功能。如果Alexa將來(lái)符合HIPAA標(biāo)準(zhǔn)，其用途可以進(jìn)一步擴(kuò)展。
大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為EMR過(guò)程效率低且耗時(shí)，因?yàn)獒t(yī)療專業(yè)人員需要手動(dòng)記錄信息。 將Alexa整合到EMR中，就相當(dāng)于一個(gè)被動(dòng)的記錄打字員。隨著時(shí)間的推移，Alexa可以幫助亞馬遜從一個(gè)EMR系統(tǒng)的中間件向EMR本身轉(zhuǎn)移。
一些創(chuàng)業(yè)公司正在考慮利用這一戰(zhàn)略進(jìn)入語(yǔ)音領(lǐng)域。 像Dragon Medical這樣的產(chǎn)品已經(jīng)存在了一段時(shí)間，而Suki，Notable和Saykara等新公司最近籌集了更多資金，可能成為潛在的收購(gòu)目標(biāo)。
B2B供應(yīng)商
與制藥行業(yè)一樣，目前醫(yī)院供應(yīng)鏈錯(cuò)綜復(fù)雜。供應(yīng)鏈?zhǔn)轻t(yī)院的第二大支出，預(yù)計(jì)在不久的將來(lái)還會(huì)增長(zhǎng)。
亞馬遜已經(jīng)在這一領(lǐng)域提供了部分服務(wù): 其B2B業(yè)務(wù)下有一個(gè)醫(yī)療部門，主要處理低風(fēng)險(xiǎn)的大宗商品(原因之一是他們還沒(méi)有建立冷鏈業(yè)務(wù))。
由于亞馬遜還沒(méi)有提供全套服務(wù)，醫(yī)院更傾向于使用現(xiàn)有的分銷商，目前分銷商可以處理醫(yī)院所有的需求，并且已經(jīng)有了相應(yīng)的流程。
此外，亞馬遜將很難立即為其客戶節(jié)省成本。紐約長(zhǎng)老會(huì)（New York Presbyterian）的首席執(zhí)行官史蒂芬·科溫（Steven Corwin ）在最近的一次采訪中提到，亞馬遜無(wú)法向醫(yī)院提供更好的價(jià)格。
但衡量成功的標(biāo)準(zhǔn)正在改變?？死锼?middot;霍爾特(Chris Holt)是亞馬遜B2B供應(yīng)部門的負(fù)責(zé)人，他在接受HealthcareDive采訪時(shí)談到了如何降低人工成本、創(chuàng)建更好用的界面等以便將整合到現(xiàn)有系統(tǒng)和流程中。
亞馬遜正在吸引更多的用戶使用該系統(tǒng)，擴(kuò)大用戶基礎(chǔ)可以吸引更多供應(yīng)商，這些供應(yīng)商可能會(huì)帶來(lái)更好的交易，從而幫助亞馬遜建立其市場(chǎng)功能。
亞馬遜最近宣布與Xealth建立合作關(guān)系，允許醫(yī)生代表病人訂購(gòu)醫(yī)療用品。Xealth已經(jīng)被整合進(jìn)了一些電子病歷和醫(yī)院系統(tǒng)當(dāng)中。Xealth還允許醫(yī)生開(kāi)一些數(shù)碼產(chǎn)品，比如糖尿病管理程序，以及特定疾病的相關(guān)內(nèi)容或治療方案。
亞馬遜現(xiàn)有的AWS基礎(chǔ)設(shè)施對(duì)其許多醫(yī)療計(jì)劃的成功至關(guān)重要。越來(lái)越多的科技巨頭布局云服務(wù)，科技巨頭們都認(rèn)為，醫(yī)療是云服務(wù)的一個(gè)高增長(zhǎng)領(lǐng)域，原因是醫(yī)療健康領(lǐng)域總會(huì)產(chǎn)生大量數(shù)據(jù)，而且需要高性能計(jì)算來(lái)理解這些數(shù)據(jù)。
亞馬遜已經(jīng)為醫(yī)療公司提供了幾種AWS解決方案，尤其是在安全和合規(guī)方面。
數(shù)據(jù)安全一直是一個(gè)非常熱門的話題。2017年出現(xiàn)了大規(guī)模黑客入侵可識(shí)別數(shù)據(jù)集(包括社會(huì)安全號(hào)碼等個(gè)人身份信息)的情況，數(shù)家醫(yī)院成為勒索軟件攻擊的目標(biāo)。隨著數(shù)據(jù)安全成為云遷移方面一個(gè)持續(xù)存在的問(wèn)題，對(duì)醫(yī)療巨頭來(lái)說(shuō)，數(shù)據(jù)安全可能他們向科技公司靠攏的驅(qū)動(dòng)力。
亞馬遜可以通過(guò)為該領(lǐng)域的企業(yè)提供個(gè)性化的解決方案來(lái)占領(lǐng)更多醫(yī)療云市場(chǎng)。上面描述的幾個(gè)項(xiàng)目都需要由AWS提供支持，包括理賠管理、患者監(jiān)控、電子病歷和供應(yīng)鏈管理軟件。
AWS重點(diǎn)關(guān)注的是基因技術(shù)，這對(duì)于付費(fèi)用戶、提供商、研究人員和中間的每一個(gè)人都在變得越來(lái)越重要。由于測(cè)序成本的下降，以及臨床環(huán)境(例如腫瘤分析)中篩查和使用的增加，對(duì)分析這些數(shù)據(jù)集的計(jì)算能力和存儲(chǔ)能力的需求增加了。
亞馬遜在這一領(lǐng)域的動(dòng)作還包括參與了GRAIL 9億美元B輪融資。
GRAIL公司正試圖通過(guò)監(jiān)測(cè)血液中的腫瘤DNA來(lái)進(jìn)行早癌篩查。這家公司也是亞馬遜的潛在客戶，能夠提供大量的基因組數(shù)據(jù)和復(fù)雜的分析工具，以及一個(gè)可能獲得更多客戶的案例研究。
亞馬遜將通過(guò)AWS擴(kuò)大其在實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)。它已經(jīng)為制藥公司和生物技術(shù)公司提供了幾種AWS解決方案，并可能將服務(wù)范圍擴(kuò)大至處于早期階段的實(shí)驗(yàn)室和生物技術(shù)公司。
有許多小公司將自己的數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)外包，以規(guī)避運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心所需的巨額成本。此外，許多實(shí)驗(yàn)室和小型生物技術(shù)公司面臨著巨大的前期設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室成本。隨著規(guī)模的擴(kuò)大，大量公司預(yù)算流向了外包服務(wù)，這些資金也可以流向亞馬遜的后端實(shí)驗(yàn)室。
使用AWS服務(wù)的實(shí)驗(yàn)室可以將樣本發(fā)給AWS，由AWS進(jìn)行化驗(yàn)，之后會(huì)直接收到分析和原始數(shù)據(jù)。由此，企業(yè)在早期資金短缺的情況下，并不需要自己的實(shí)驗(yàn)設(shè)備。
發(fā)展這種外包業(yè)務(wù)的好處之一是，亞馬遜可以發(fā)展與初創(chuàng)公司的關(guān)系，并隨著這些公司規(guī)模的擴(kuò)大提供更多的服務(wù)。這可能成為AWS服務(wù)的一個(gè)市場(chǎng)，另一個(gè)市場(chǎng)是像Science Exchange那樣做科研方面的其他外包服務(wù)。
總的來(lái)說(shuō)，這種科研外包業(yè)務(wù)可以讓小型實(shí)驗(yàn)室更容易運(yùn)行，在這些實(shí)驗(yàn)室擴(kuò)大規(guī)模的時(shí)候?yàn)槠渥R(shí)別客戶，并最終使AWS進(jìn)入生物、化學(xué)等領(lǐng)域。
AWS曾經(jīng)讓許多處于早期階段的科技公司得以起飛，如今亞馬遜也許能以同樣的方式幫助小型實(shí)驗(yàn)室起步和成長(zhǎng)。
亞馬遜進(jìn)軍醫(yī)療領(lǐng)域，已經(jīng)促使不少業(yè)內(nèi)人士重新評(píng)估自身的核心競(jìng)爭(zhēng)力。這家不需要在醫(yī)療健康行業(yè)賺錢的公司，也許有機(jī)會(huì)顛覆醫(yī)療健康業(yè)務(wù)里具有高額利潤(rùn)和較為復(fù)雜的部分。
盡管存在各種障礙，比如行業(yè)巨頭、既定流程以及用戶對(duì)新玩家的不認(rèn)同，但亞馬遜的進(jìn)入要么會(huì)改變?cè)惺袌?chǎng)格局，要么會(huì)迫使現(xiàn)有玩家變得更具競(jìng)爭(zhēng)力。（本文首發(fā)鈦媒體，作者／付夢(mèng)雯 王穎菁）
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呵呵
開(kāi)始賣藥？