圖片來源：視覺中國
在鈦媒體在線課“鈦坦白”第44期，我們請來了三位鈦客，分享醫(yī)療信息化的現狀和市場機會。本期鈦客之一、微醫(yī)戰(zhàn)略市場副總裁趙宇，擁有近20年互聯網領域從業(yè)經驗，從任職Tom市場總監(jiān)開始，其后創(chuàng)建96447，并連續(xù)在投資公司管理多家互聯網以及媒體公司，現在微醫(yī)負責公司市場及戰(zhàn)略。
本文節(jié)選自趙宇在鈦坦白的分享。如果您還不是鈦媒體Pro用戶，希望查看鈦坦白所有干貨，進入鈦坦白九個專業(yè)群交流，并查看更豐富的專業(yè)數據和信息，可點擊：http://m.chcmb.cn/pro 注冊。
我是微醫(yī)趙宇，在微醫(yī)負責戰(zhàn)略市場工作。最近好多朋友都說有些公司做的跟微醫(yī)很類似，但是從我們的角度來看，真的沒有找到一家跟微醫(yī)做得很類似的企業(yè)，因為很多企業(yè)做的只是微醫(yī)整個體系中的一部分，從最早的信息化、院內流程自動化、到現在的AI。
上一周在廣州，在由國家發(fā)改委和廣東省政府共同舉辦，包括廣東省委書記胡春華在內的嘉賓參與的中國創(chuàng)新大會上，微醫(yī)策劃了大會的健康論壇，就是健康中國創(chuàng)新峰會，宣布微醫(yī)在經過將近七年時間的努力工作后，成立了由?？萍尤萍颖ｋU在內的微醫(yī)新型健康保障體系，也就是我們兩年前提出的：我們要建立中國式凱撒模式。
掛號，是大家對微醫(yī)最熟悉的功能。最早微醫(yī)從上海起家，從華山醫(yī)院開始。很多人用過我們的服務，通過微醫(yī)能掛到不同醫(yī)院的號，包括專家號。的確，在這方面來講微醫(yī)走得非常遠，比如說現在北京301醫(yī)院所有的專家號以及上海將近90%的號源都在微醫(yī)平臺上，支付寶、微信服務掛號也是微醫(yī)在提供。
在院內掛號這件事來講，微醫(yī)做了一個很大的創(chuàng)新就是前置服務器。大家知道醫(yī)院為了保證數據的安全，所有院內服務器與外界是完全隔絕的。如何把醫(yī)院的實時號源情況跟互聯網連接起來？其實這是個難題，微醫(yī)在這里面首創(chuàng)了前置服務器。形象點說就是醫(yī)院內還保持封閉系統(tǒng)，但是微醫(yī)通過這個前置服務器進行了數據交換。既保證了醫(yī)院的安全，又保證了信息的流通。
這個過程中，我們對醫(yī)院流程進行了優(yōu)化，包括院外候診、分時預約和診后隨訪。到現在為止，我們平均為每位患者減少1個小時的排隊時間，為院內流程優(yōu)化做了很大的貢獻，大概有幾百家醫(yī)院都已經采用了微醫(yī)流程優(yōu)化的系統(tǒng)。從規(guī)模上來講，我們連接的醫(yī)院超過2400家，里面涉及到了29個省市，包括西藏、海南的貧困山區(qū)，其中70%都是三甲醫(yī)院。從2016年開始我們已經累計服務了4.1億人次，而且我們?yōu)槿珖睦习傩展?jié)省了3200萬個工作日的排隊時長。
在連接醫(yī)院的同時，我們也連接了專家。大家原來去大醫(yī)院都掛專家號，但是大專家的資源非常稀缺，而且其實國家對三甲醫(yī)院的定位是科研教學以及疑難雜癥，但是很多掛號就奔著大專家去的。如何把大專家的資源進行下沉？這方面微醫(yī)在三年前就做出了探索，組建了超過7400組專家團隊，平臺上有超過28萬名醫(yī)生。
同時我們也成立了醫(yī)患群。我們是不做線上初診的，做的都是復診和會診，正是因為我們有了線下診療關系的確立，所以把復診搬到了線上才具備了可能。這點跟國家的倡導方向是一致的，我們知道如果沒有數據的連接，沒有病歷的傳承，沒有線下建立醫(yī)療關系，那么這個復診關系建立不起來的，這是微醫(yī)一直堅持而且也一直倡導的。通過與醫(yī)院、與醫(yī)生的連接，我們讓專家能夠專注疑難雜癥的診治 ，能夠通過不斷的分級診療，把真正的疑難雜癥篩選出來就近找到對癥醫(yī)生，能夠讓醫(yī)生獲得整個團隊資源的支持，然后幫助政府實現分級診療。
目前，我們已經在19個省市完成了互聯網醫(yī)院布局。進入2017年，尤其是這次醫(yī)改路徑明確之后，國家提出以三甲醫(yī)院為首建立醫(yī)聯體，縣以下區(qū)域醫(yī)療中心建立醫(yī)共體，以及?？坡撁诉@幾個醫(yī)改的方向之后，我們就迅速的給原來的互聯網醫(yī)院和我們合作的醫(yī)院賦能，將他們升級成醫(yī)聯體。
簡單說下微醫(yī)的平臺，剛剛我提到了平臺可以跟醫(yī)院連接，這個連接也是很不簡單的，我舉一個很小的例子，大家都知道各個醫(yī)院的HIS系統(tǒng)之間千差萬別，每個醫(yī)院采用的信息化之前都是不一樣的。但我們仍然把整個接口打通了?；谖覀儗︶t(yī)院的連接和這些年對整個醫(yī)療體系的熟悉，我們?yōu)檎麄€醫(yī)聯體進行了五方面的賦能或者說五方面的連接：
微醫(yī)在醫(yī)藥方面也做了大量的工作，可能很多朋友會在不同的藥店里面看到微醫(yī)的藥店接診點，這種藥診店目前已經有超過1.8萬家。大家會看到烏鎮(zhèn)互聯網醫(yī)院能夠開處方藥，因為背后有我們的審方平臺、藥供應廠商、云藥房、連接醫(yī)院的云HIS等支持。所以說整個流程我們也叫藥聯體。我們能縮短供應鏈，長期跟藥廠合作做到藥品的反向定制，這樣也能夠壓縮成本。
我們還陸續(xù)建立了胰腺癌遠程會診中心、肝移植咨詢中心、艾滋病遠程會診中心、多學科醫(yī)學影像會診中心、中西醫(yī)結合肝病遠程會診中心、皮膚病遠程會診中心、大腸癌MDT遠程會診中心和世界華人醫(yī)師腫瘤精準治療會診中心等12個專病?？圃\治中心?；旧嫌稍菏炕蛘邔W科主委來牽頭。
接下來講的全科也是很有意思的一個事情，很多人說你們做互聯網+醫(yī)療，為什么突然又跑到了線下開診所？這一點的確是互聯網的一種特點。社會上已經具備的資源我們可以把它整合起來利用，那沒有的資源就沒有辦法了，整個生產要素中缺了這一個環(huán)節(jié)，整個閉環(huán)形成不了，所以我們必須要自建。缺失的這一塊其實大家現在都知道了：我們國家缺全科，從赤腳醫(yī)生斷檔以后我們就沒有全科，國家也沒有全科體系。微醫(yī)在建立新型的健保體系當中就發(fā)現這個缺口了，所以現在我們請了大家都很熟悉的何超院長，由他現在主持我們全科的建設，我們第一個全科已經在杭州成立了，目前在北京、上海、濟南、成都、武漢還有多個地方我們都在已經選址完畢，目標是三年建設一百家全科中心體系。在全科這一方面來講，微醫(yī)和祝墡珠教授共同成立了微醫(yī)全科學院，為全科醫(yī)生的培養(yǎng)和家庭醫(yī)生、健康診療、分級診療來培養(yǎng)人才，全科學院到目前為止已經培養(yǎng)了數千名人才。
微醫(yī)全科秉持的就是“全人、全程、全家”的服務，基本上是把家庭健康交給我們來處理，這個推出來之后，在杭州非常受歡迎，現在杭州很多人主動把全家的家庭健康以按年付費的方式交給微醫(yī)全科來做。
為什么叫全人呢？因為其實除了沒有病床，基本上90%的檢驗他都能做。作為會員以后，他可以不限次數的來檢查個人的健康。
為什么叫全程呢？如果在轉診的話，就浙江省內目前來講，包括到浙大附一醫(yī)院，包括邵逸夫醫(yī)院，甚至包括到海外診療我們現在已經開始都由全科來實施，來推進，所以這是全程。
為什么叫全家呢？我剛才提到了從全科學院的培訓到微醫(yī)全科的實施，杭州應該建第二家，然后遍布全國來講，這里面有很多合作的機會，像最近我們跟房地產商有幾家，我們跟魯能已經簽約了，很多高端房地產商完全希望提供場地，按照微醫(yī)全科體系的標準來建設。
在健保體系當中最后一個環(huán)節(jié)就是保險，可能大家聽著比較陌生，其實微醫(yī)的保險已經存在了。簡單說我們從健康維護組織到責任醫(yī)療體系的建設來講，把保險加入進去就變成了HMO的模式也就是凱撒模式。從前期的鋪墊、責任醫(yī)生團隊、健康檔案、就醫(yī)安排，到加入保險為個人家庭企業(yè)服務，這套體系微醫(yī)已經完全建立起來了，尤其在杭州已經形成了閉環(huán)。
面向未來，其實微醫(yī)也做了很好的打算。在去年年底的時候，微醫(yī)向浙江大學捐贈了一億人民幣，因為浙江大學的校長吳朝暉就是人工智能專家，微醫(yī)董事長廖杰遠最早也是人工智能專家，他原來在科大訊飛做人工智能語音識別專家，所以雙方一拍即合，都共同認為在AI最大的應用場景就是在醫(yī)療方面，那么微醫(yī)向浙大捐贈一個億，成立了睿醫(yī)人工智能研究中心。
這里面來講整個互聯網+人工智能，尤其AI會在三個方面極大的促進中國醫(yī)療體系的建設：
我最后簡單說一下，目前來看微醫(yī)有超過1.65億的實名注冊用戶，我們將微醫(yī)整個的技術平臺作為一個核心的環(huán)節(jié)，通過能力賦予醫(yī)聯體、藥聯體，賦予我們通過全科為病人貼身的服務，通過保險方面的杠桿，微醫(yī)整體實現了新型的健保體系。面臨的機會就是國家整個醫(yī)保的不足部分，以及高端人群的需求部分，這是微醫(yī)主要的目標。
1、掛號真是痛點，去了幾次醫(yī)院深有體會。感覺微醫(yī)能把幾千家醫(yī)院的號源掛在自己平臺，非常不容易。想知道，醫(yī)院什么選擇微醫(yī)？微醫(yī)是怎么吸引醫(yī)院的？有哪些策略？
趙宇：關于為什么醫(yī)院會選擇微醫(yī)這個問題。最開始我也跟大家講到了前置服務器這個問題，這個問題是被迫產生的，因為醫(yī)院的痛點是他既是封閉的系統(tǒng)，又想與外院進行信息流通，這兩點是矛盾的。在這種情況下，微醫(yī)用前置服務器既解決了他的顧慮，使得醫(yī)院還是一個封閉的系統(tǒng)，也解決信息外流的問題，跟醫(yī)院合作來講，往后走越走越順，這方面來講是基于醫(yī)院對微醫(yī)的信任了。
2、已經有很多專業(yè)保險公司，我其實對微醫(yī)做保險不是很理解，希望趙總能講解一下。
趙宇： 其實很多專業(yè)的保險公司都在做，那為什么微醫(yī)也要做呢？我們簡單回顧一下，在健康險這個領域大家可以看，基本上沒有掙錢。保險公司掙錢的項目到目前來講都是壽險，馬明哲說過“如果說二十年前壽險撐起了世界上最大的保險公司，那么健康險將是未來二十年的一個發(fā)展方向”。健康險不掙錢的一個主要原因是什么呢？大家可以想象，如果去醫(yī)院治病開藥說保險診療費隨便開隨便治，這樣的話保險公司是不會掙錢的。
微醫(yī)通過賦能，擁有了自己的醫(yī)療保障體系，或者叫醫(yī)療支付體系，整個費用支付體系，我們用保險這個杠桿來實現，把這兩個加在一起就能形成了既能滿足用戶的健康需求又能滿足商業(yè)屬性，這個邏輯是通的，也就是你健康我掙錢。
（本文獨家首發(fā)鈦媒體，根據微醫(yī)戰(zhàn)略市場副總裁趙宇在鈦坦白上的分享整理）
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